El Gobierno de Estados Unidos estudia rescatar el antiguo modelo de consultorio para ahorrar costes |
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Diario Médico
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Friday, 25 de July de 2008 |
El Gobierno federal de Estados Unidos y las aseguradoras privadas están experimentando una nueva forma de reducir costes: aumentar las retribuciones a aquellos médicos de primaria que vigilen y coordinen la asistencia a los pacientes.
La iniciativa es la versión moderna de los consultorios de antaño,
donde los médicos de familia eran el principal apoyo de los pacientes y
les guiaban a lo largo del proceso asistencial dirigiendo sus
hospitalizaciones, coordinando la atención especializada y promoviendo
los controles y cribados habituales. Según los expertos, esta rutina
permitiría ahorrar gastos, reducir las hospitalizaciones, las visitas a
urgencias e incluso la prevalencia de enfermedades.
El proyecto
pretende acabar con el tiempo limitado e impersonal de la consulta y la
atención fragmentada del especialista creando equipos de atención al
paciente. "La idea es recuperar la antigua imagen del médico de familia
que tiene tiempo para conocerte y seguir tu historia clínica. Es
nuestra única oportunidad para salvar la atención primaria, comenta
Joseph Antos, economista del Instituto Americano.
A tenor de las
experiencias piloto que se han llevado a cabo, los facultativos que han
optado por dar este tipo de asistencia han recibido de las arcas
estatales y de las aseguradoras, cuantías que oscilan entre unos pocos
dólares mensuales por paciente a más de 35.000 dólares anuales por
facultativo.
Los expertos se muestran aún cautos con el éxito de
la medida, aunque en 2002, por ejemplo, en Carolina del Norte permitió
ahorrar 231 millones de dólares. Las pruebas continuarán en ocho
estados, donde se testará si la incentivación en el caso del
tratamiento de enfermedades crónicas aumenta la calidad de la atención
y ahorra más costes que la asistencia tradicional. |