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Debido a que dan pocos indicios, una técnica de imagen muestra qué pacientes están en mayor riesgo de muerte.
Los ataques cardiacos "silenciosos" ocurren con más frecuencia de lo
que se creía y están asociados con un alto riesgo de muerte prematura,
de acuerdo con un estudio del Centro Médico de la Universidad de Duke. Estos
ataques cardiacos silenciosos, también llamados infarto de miocardio
(UMI en inglés) sin onda Q, con frecuencia pasan desapercibidos porque
no causan ningún dolor ni indicio de irregularidades que puedan
detectarse en los electrocardiogramas (EKG). "Nadie sabe del
todo con qué frecuencia ocurren estos ataques y qué significan en
términos de pronóstico. Con este estudio, podemos decir que este
subgrupo de ataques cardiacos, conocidos como UMI sin onda Q, son
bastante comunes, al menos entre las personas bajo sospecha de
enfermedad arterial coronaria", dijo el autor principal y cardiólogo,
el Dr. Han Kim, en un comunicado de prensa de la Duke. Kim y
colegas usaron la resonancia magnética de alta resolución retardada
(DE-CMR) para examinar a 185 pacientes bajo sospecha de enfermedad
arterial coronaria pero que no habían experimentado ningún ataque
cardiaco. El estudio encontró que el 35 por ciento de los
pacientes tenía evidencia de un ataque cardiaco y que los ataques sin
onda Q eran tres veces más comunes que los UMI con onda Q. Los ataques
sin onda Q eran más comunes entre los que tenían enfermedad arterial
coronaria más severa. Los investigadores también encontraron
que durante un periodo de seguimiento de dos años, los pacientes que
sufrieron ataques sin ondas Q tenían un riesgo 17 veces más alto de
muerte por problemas cardiacos y 11 veces más alto de muerte por
cualquier causa, en comparación con los pacientes que no tenían daño
cardiaco. El estudio fue publicado en la edición actual de PLoS Medicine. "Ahora
mismo, no hay directrices específicas sobre cómo tratar a los pacientes
de UMI", dijo Kim. "Si se detectan pacientes de UMI, se tratan
normalmente de forma similar que los pacientes de enfermedad cardiaca
conocida. Los estudios futuros examinaran probablemente qué tan comunes
son los ataques cardiacos sin onda Q ignorados en otros grupos de
pacientes y cómo se deben tratar estos UMI". Más información La American Heart Association describe los síntomas y señales de advertencia del ataque cardiaco.
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