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Las probabilidades de amputar un miembro debido a la diabetes se redujeron en 36 por ciento cuando los que tenían diabetes tipo 2 tomaban el medicamento fenofibrato para bajar sus niveles de grasa en sangre, encontró una nueva investigación.
En el estudio
participaron 9,795 personas de 50 a 75 años, que tomaron 200 miligramos
de fenofibrato o un placebo todos los días durante cinco años. Los
investigadores informaron que a 115 personas les fueron amputados los
miembros inferiores a causa de la diabetes. Los que tenían
alguna enfermedad cardiovascular previa, enfermedad microvascular o
amputaciones no traumáticas así como úlceras en la piel, fumaban o
tenían diabetes desde hacía mucho tiempo eran más propensos a las
amputaciones que los que tenían otros problemas cardiovasculares o los
que no tenían ningún problema cardiovascular o amputaciones. El
riesgo de una primera amputación era 36 por ciento más bajo entre los
que tomaban fenofibrato que entre los que tomaban un placebo. El
estudio también encontró que las personas del grupo de fenofibrato
tenían un riesgo 47 por ciento más bajo de amputaciones por debajo del
tobillo y sin enfermedad de las venas grandes en el miembro amputado.
Los investigadores consideraron el estado de la enfermedad de las venas
grandes para diferenciar las amputaciones relacionadas con
arteriosclerosis de arterias grandes de las relacionadas con
enfermedades diabéticas microvasculares. El estudio no
encontró prácticamente ninguna diferencia en el riesgo de amputaciones
por encima del tobillo entre los que tomaron fenofibrato y los que no. Se
encontró que la altura era el predictor más importante de amputaciones,
con un incremento de 1.6 veces por cada 10 centímetros (casi cuatro
pulgadas) adicionales en la estatura. "Los marcadores clásicos
de riesgo macrovascular y microvascular se asociaban con amputaciones
de extremidades inferiores en pacientes de diabetes tipo 2",
concluyeron el profesor Anthony Keech, del Centro de ensayos clínicos
del Consejo nacional de investigación médica y de salud de la
Universidad de Sídney en Australia, y sus colegas. "Estos
hallazgos podrían conducir a un cambio en el tratamiento estándar para
evitar las amputaciones de extremidades inferiores relacionadas con la
diabetes", concluyeron, agregando que los resultados "mostraron una
reducción en las tasas de amputación como consecuencia según parece de
tomar fenofibrato durante 1.5 años". El estudio se publicó esta semana en una edición especial de The Lancet dedicada a la diabetes. Más información La Amputee Coalition of America tiene más información sobre la diabetes y las amputaciones.
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