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Un radiotrazador mejora la detección de la apoptosis PDF Imprimir E-Mail
Diario Médico (por Karla Islas Pieck)   
miércoles, 14 de octubre de 2009

Una serie de estudios presentados en el congreso de la Sociedad Europea de Medicina Nuclear sugieren que la molécula Aposense [F18]-ML-10 permite detectar el proceso de muerte celular controlada inducido por radioterapia o quimioterapia, de forma precoz.


Un nuevo radiotrazador de molécula pequeña denominado Aposense [F18]-ML-10 permite detectar el proceso de muerte celular controlada por medio de tomografía por emisión de positrones (PET), lo que podría ayudar a personalizar los tratamientos de los pacientes con cáncer, según ha explicado Josep Martín Comín, jefe del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital de Bellvitge y presidente del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Medicina Nuclear (EANM), que se celebra en Barcelona.

Este nueva herramienta, que aún está en fase II de experimentación, utiliza el flúor 18 como isótopo radiactivo y permite obtener imágenes moleculares de la apoptosis desde las primeras etapas del proceso de muerte, mucho antes que las técnicas convencionales como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética.

Aaron Allen, director de nuevas tecnologías para radiología y oncología del Centro Médico Rabin, de Israel y miembro del Instituto del Cáncer Dana-Farber de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos, ha explicado a Diario Médico que el objetivo de los radiotrazadores es contribuir a la personalización de los tratamientos oncológicos, y a la mejora de la detección precoz de patologías oncológicas, neurológicas y cardiovasculares.

Primeros resultados
Los resultados preliminares de un estudio en fase II realizado por el grupo de investigación liderado por Allen sugieren que este radiofármaco ayuda a predecir la respuesta a la radioterapia a las seis semanas en pacientes con metástasis cerebral, además de que contribuye a mejorar el seguimiento global del tratamiento.

Asimismo, esta herramienta podría ser de utilidad para detectar la toxicidad asociada a las terapias contra el cáncer, pero, a su juicio, "aún es pronto para poder afirmarlo; necesitamos realizar más estudios".

Actualmente ya están en marcha ensayos clínicos en fase II en diversos centros y se espera que el próximo año puedan iniciar nuevos estudios con poblaciones más amplias de pacientes, orientados a la obtención de las aprobaciones reguladoras correspondientes.

Este radiotrazador no sólo ayuda a los clínicos a identificar antes el tratamiento más efectivo para cada paciente dentro de su arsenal terapéutico, sino que también puede evitar intervenciones innecesarias en enfermos en los que una determinada alternativa terapéutica no está ofreciendo resultados o, por el contrario, para ajustar las dosis en el caso de que la respuesta del paciente sea mayor a la esperada.

Investigación
Otro de los campos en los que este radiofármaco detector de apoptosis tiene un gran potencial es en la investigación de nuevas terapias, ya que podría facilitar la valoración de los ensayos clínicos de manera precoz, principalmente en aquellas patologías en las que es más complicado realizar el seguimiento a largo plazo debido al mal pronóstico de los pacientes.

La visualización del proceso de muerte celular controlada es un foco de atención de la comunidad científica y, además de la caracterización bioquímica de las diferentes vías de señalización intracelular que participan en este complejo proceso, cada vez son más los estudios encaminados a buscar nuevos trazadores radiactivos como la anexina V y los inhibidores de la caspasa observados por medio de PET y la tomografía computarizada por emisión de fotón único (Spect)

También se investiga con técnicas de resonancia magnética, espectroscopia y ultrasonidos, así como las posibles modalidades de imagen alternativa, aunque todavía existen muy pocos estudios comparativos que sugieran cuáles son las herramientas más eficaces para conseguir este objetivo.

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