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En este momento, la población más susceptible a contraer casos graves de dengue es la de Pedro Juan Caballero. Así lo afirmó ayer el director general de Vigilancia de la Salud, Dr. Iván Allende, durante una reunión que mantuvo con profesionales de la salud de la XIII Región Sanitaria Amambay.

Esta zona es considerada de alto riesgo para la transmisión del dengue, por el número de casos confirmados (más de 80) y por la detección de un nuevo serotipo del virus (el 2) en el departamento.

Por otra parte, la falta de control de vectores del dengue en Brasil, específicamente en el territorio que limita con Pedro Juan Caballero, aumenta aún más los riesgos de expansión del virus en esta ciudad y en todo el departamento de Amambay, según Allende.

SIN CONTROL. El epidemiólogo explicó que el país vecino (Brasil) no hace control vectorial y que esto se debe a que las organizaciones ambientalistas prohíben el uso de insecticidas en Campo Grande (estado brasileño que limita con Paraguay).

"Esa es una situación delicada, porque siempre van a tener casos ahí, pero si se puede contener haciendo una especie de cinturón desde la periferia hacia el centro, vamos a evitar que haya una mayor dispersión de dengue 2, el serotipo que predomina aquí", explicó.

"En este momento, en Pedro Juan Caballero estamos no solo en una etapa de control, que tiene que seguir para cortar la transmisión viral, sino que estamos en la etapa de la mitigación del impacto de la epidemia sobre la población. Eso implica detectar los casos precozmente y, sobre todo, manejarlos adecuadamente en el lugar donde se detectan los casos, dijo.

MAL MANEJO. El director de Vigilancia Sanitaria reveló que muchos casos de dengue no se están manejando adecuadamente, según se pudo observar.

Indicó que los casos que se detectan, a nivel nacional, no se están manejando de acuerdo al nuevo protocolo que se ha validado.

Este protocolo, dijo, simplifica la praxis médica -porque brinda pautas claras- y respalda el trabajo del profesional.

"Sin embargo, vemos pacientes mal manejados y derivados a Asunción ya descompensados", señaló. En uno de los casos, incluso, eso tuvo consecuencia fatal, apuntó, haciendo referencia al fallecimiento de un paciente con dengue el fin de semana pasado.

Allende solicitó a los médicos que trabajan en la seguridad social, y también en el sector privado, que cumplan el protocolo para respaldar sus acciones médicas.

DERIVACIONES. El epidemiólogo explicó que, dentro del protocolo de manejo de casos, la detección adecuada significa mucho. Sin embargo, también requiere el compromiso del profesional que está frente al caso, quien tiene que asumir el monitoreo del paciente dentro del establecimiento.

"Pero lo que estamos viendo es que, apenas se detecta el caso, se deriva al paciente a otro servicio de mayor complejidad, lo que no es necesario con el dengue", aclaró.

Señaló que, para la hospitalización de los pacientes, deben tenerse en cuenta, por un lado, las razones sociales. Por ejemplo, si un paciente vive solo y alejado de los servicios de salud, sin medios de desplazamiento.

Otro aspecto que se debe tener en cuenta para la hospitalización, dijo, es la presencia de factores de riesgo, como la obesidad, la hipertensión, problemas cardiovasculares, diabetes, inmunodeficiencia o ser mayor de 60 años.

ACOMPAÑAMIENTO. Además del Dr. Allende, la comitiva del Ministerio de Salud que viajó a Pedro Juan Caballero estuvo integrada por el viceministro de Salud, Édgar Giménez; el director del Senepa, Julio Manzur; y la directora del Laboratorio Central, Mercedes Carrillo. El objetivo es apuntalar el plan de contingencia regional ante la epidemia de dengue, que hasta el momento se ha cobrado dos vidas.

"HAY QUE MEJORAR LA COORDINACIÓN"

El viceministro de Salud, Dr. Édgar Giménez, manifestó que se necesita mejorar la coordinación de la respuesta del sector salud ante la epidemia de dengue. "Tenemos que trabajar de manera conjunta entre el sector público y el privado, ampliar la difusión de los protocolos de manejo de casos, y también necesitamos que la ciudadanía se sume de manera comprometida a este trabajo de prevención de la enfermedad", dijo. Agregó que todavía habrá dos meses de arduo trabajo y que lo ideal sería que se pueda cortar la epidemia lo antes posible, con el trabajo coordinado de todos los sectores.

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