|
La tuberculosis sigue siendo en la actualidad un
problema de salud pública en Baleares, pese a que durante los
últimos años se haya observado un descenso de
afectados, ya que durante el último ejercicio se han
registrado 123 casos, 23 menos que en 2008, si bien,
los expertos estiman que sólo se notifican una tercera
parte de los casos.
La tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas
de la historia de la humanidad y aunque se han realizado importantes
avances en cuanto a tratamientos para abordar esta patología
infecciosa, hoy en día, sigue sin estar erradicada y su incidencia
está aumentando cada vez más en los países
desarrollados debido, entre otras causas, al fenómeno de la
inmigración.
En este contexto, la Organización Médica
Colegial (OMC), con motivo de la celebración este miércoles,
del Día Mundial de la Tuberculosis, bajo el lema
“Innovemos y aceleremos esfuerzos contra la Tuberculosis” recuerda la
importancia de seguir implementando medidas
preventivas para el control de esta enfermedad y la adherencia
a los tratamientos para evitar los casos de tuberculosis
multiresistente.
Y es que, “la tuberculosis sigue siendo un problema de salud
pública, dado que, según datos de la OMS, cada año se diagnostican
más de nueve millones de casos y se producen cerca de dos
millones de fallecimientos por esta causa. Las mayores
incidencias se dan en los países más pobres y con mayor
afectación por VIH (África subsahariana y Haití).
Otros países muy afectados son algunos de América latina
(Bolivia, Perú, Ecuador), Asia (India China, Bangla
Desh, Paquistán) y Norte de África (Marruecos)”, según
resalta la organización médica.
En el caso de España, las tasas “son más del doble del
resto de la Europa occidental, situándose como la tercera
enfermedad de declaración obligatoria en incidencia;
sólo superada por la gripe y la varicela. Sin embargo,
y aunque es una enfermedad de declaración obligatoria se estima que una
tercer parte de los casos no se notifican”.
En lo que respecta a Baleares, a lo largo de los
últimos años se ha registrado un ligero descenso en el
número de afectados, así, mientras en 2008 se registraron 146
casos de tuberculosis respiratoria y 45 de otros tipos, en
2009 las cifras han sido de 123 y 39 casos,
respectivamente. En estos momentos es la cuarta enfermedad
de declaración obligatoria con mayor número de casos, sólo superada por
las diarreas infecciosas agudas, la gripe y la
varicela.
FENÓMENO MIGRATORIO
Hay que tener cuenta, según resalta la institución colegial, que, debido
al fenómeno migratorio, España coincide cada vez más
con el patrón observado en algunos países europeos, donde más
del 50% de los casos se dan en personas procedentes de otros
países. La inmigración en España supone ya el 10% del
total de la población y hay referencia de un incremento en el
número de casos de tuberculosis.
Un problema de gran importancia en la actualidad es la
falta de adherencia a los tratamientos lo que está generando
tuberculosis multiresistentes donde la medicina no puede hacer
nada. Este tipo de tuberculosis empeora claramente el pronóstico
de la enfermedad y registra cada año en el mundo la muerte de
150.000 personas por esta causa. Por ello desde la OMC se
recalca la importancia de la adherencia al
tratamiento para evitar resistencias.
En 2008, el Ministerio de Sanidad y Política Social presentó su Plan
para la Prevención y Control de la Tuberculosis en España. A
este respecto, la OMC recuerda que es importante la
implementación del plan por parte de todas las comunidades
autónomas para mejorar el diagnóstico precoz. Asimismo, el
médico, tanto de Atención Primaria como hospitalaria, no
debe olvidar esta enfermedad cuando realiza el diagnóstico
diferencial de cualquier paciente que presente tos y
expectoración de más de dos semanas sin otra causa que lo
justifique.
TUBERCULOSIS Y SIDA
De hecho, el VIH está empeorando la situación de la
tuberculosis. Como aseguraba el informe “Europa al Día”, publicado por
el Departamento Internacional de la OMC, la Comisión Europea desea fomentar
una formación profesional más amplia sobre el VIH, en especial
en el sector sanitario y social e incitar a una mayor inversión
pública y privada a largo plazo en la investigación para el
desarrollo de tecnologías y tratamientos de prevención
nuevos y mejores para el VIH y las infecciones
asociadas.
“La alta incidencia de la tuberculosis y de la
multirresistente es especialmente preocupante, debe
supervisarse de cerca y abordarse con eficacia. Un
acceso amplio a servicios médicos integrados e
inversión en infraestructuras sanitarias efectivas resultan
vitales para controlar la propagación de estas infecciones”,
reitera la organización.
Y todo ello sin olvidar que la tuberculosis es un “problema
latente en las prisiones de nuestro país, y ha sido uno de los
temas que se han abordado en la última asamblea de la Asociación Médica
Mundial. Esto se debe, entre otros factores, a que el colectivo
de personas que entra en las prisiones, presenta con frecuencia
importantes problemas de salud, nutricionales así como
existe un alto número de afectados por VIH y sida lo
que conlleva el peligro de que se formen cepas resistentes
para las que no existen tratamientos”.
En la actualidad, según las últimas cifras aportadas por la Sociedad
Española de Sanidad Penitenciaria relativas a 2008, con 73.558
internos, el número de casos de enfermedad tuberculosa
en el colectivo de pacientes confinados en instituciones penitenciarias
fue de 134 y la prevalencia (infectados y casos
clínicos) se situó en 52,5%, si bien el número de casos
detectados así como la tasa de incidencia por 1.000
internos ha descendido notoriamente desde el año 2000 hasta la
actualidad. Comentarios reservados a usuarios registrados.
Por favor ingrese al sistema o regístrese. Powered by AkoComment! |
Delicious Bookmarks