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| Aborto: mayoría desconoce el derecho a ser asesorada |
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| El País,(Por Déborah Friedmann) | ||
| jueves, 08 de abril de 2010 | ||
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El derecho a recibir información sobre cómo interrumpir un embarazo de forma segura es desconocido por más de la mitad de las usuarias de salud pública. Al menos cuatro de cada diez tampoco saben que deben ser asistidas si se practican un aborto.
Algo similar sucedió al consultar si estaban informadas del derecho de ser asistidas si tienen complicaciones tras un aborto: 59% y 42% respectivamente estaban al tanto. También se preguntó acerca del conocimiento sobre la disponibilidad de un espacio de asesoramiento ante un embarazo no deseado en su centro de salud. Sólo 30% sabían que existían. "El Observatorio alerta y señala con preocupación el bajo conocimiento por parte de usuarias de la normativa 369 y de la existencia de un servicio de asesoramiento pre y post aborto", señala el informe. Consultado por El País, el catedrático de Ginecología y director del Departamento de Promoción Estratégica del Ministerio de Salud Pública, Leonel Briozzo, dijo a El País que "hay estudios que muestran datos contradictorios con respecto al conocimiento de los profesionales de la salud y de las usuarias respecto al marco legal vigente. El presente es un estudio más que se deberá analizar. No lo conozco aún, no puedo opinar a prori", señaló. De todos modos, reconoció que durante la gestión anterior no se avanzó "lo suficiente" en la reglamentación de la ley de Salud Sexual y Reproductiva. "Es por eso, que el ministro Daniel Olesker, en su discurso por el Día Internacional de la Mujer puso como primer punto de las 10 prioridades la reglamentación de esta ley y la creación de servicios integrales de salud sexual y reproductiva en todos los centros asistenciales del territorio nacional", dijo Briozzo. En esa oportunidad, el secretario de Estado sostuvo también que la Junta Nacional de Salud tiene que regular que las prestaciones "se cumplan". Estos servicios de Salud Sexual y Reproductiva, a los que se refirió el ministro, incluyen "el modelo de iniciativas sanitarias contra el aborto provocado en condiciones de riesgo, que ha demostrado cabalmente su contribución a disminuir la mortalidad materna por aborto provocado y es causa principal de que no se haya producido ninguna muerte por aborto en Uruguay en los últimos dos años", sostuvo Briozzo. Actualmente, el Ministerio de Salud Pública evalúa de qué forma va a impulsar la instalación de estos servicios en todo el país. Una de las opciones que analizan es, justamente, que la Junta Nacional de Salud incluya esta prestación dentro de las obligatorias. La falta de estos servicios se registra actualmente tanto en salud pública como privada. Incluso, el Observatorio señala que ninguno de los centros de salud de la Red de Atención Primaria (RAP) ni de la Intendencia incluidos en el relevamiento los han implementado.
MÉDICOS Y PARTERASTambién se formularon preguntas a ginecólogos y
parteras: distribuyeron 183 cuestionarios; les respondieron el 83%.
De los consultados, 71% dijo haber recibido consultas de mujeres en
situación de embarazo no deseado. De ellos, 73% informó que atendió a
entre 1 y 10 mujeres por año en esa situación y 22% entre 11 y 30.
"La pregunta acerca de cómo se resolvieron esas consultas muestra la
tendencia a implementar las indicaciones contenidas en la normativa
vigente y sus guías clínicas", señaló el Observatorio. El 23% de los
médicos las asesoró sobre métodos para abortar, 22% las estimuló para
que volvieran a consultar después de interrumpirlo, 16,8% las incentivó a
que continuaran con el embarazo, 14,6% les aconsejó que dieran a su
hijo en adopción y 11,9% las derivó a otro profesional. El 5,8% de los
médicos sintió que le faltaban herramientas para atenderlas
adecuadamente.
Además, 44% de los médicos y parteras dijeron que recibieron consultas
de mujeres que tenían complicaciones tras practicarse un aborto. Las
acciones que tomaron se centraron mayoritariamente en la orientación
anticonceptiva (42%) e indicarles un chequeo general (36%).
Un dato llamativo es que sólo 4,4% de estos profesionales efectuaron el
reporte epidemiológico del aborto al MSP.
El estudio también abarcó las reacciones emocionales ante la atención de
mujeres en situación de aborto. Más de la mitad de los consultados
dijeron no haberse sentidos "muy incómodos", mientras que 14,7% sí lo
vivió de esa manera.
Las cifras69% Proporción de usuarias de ginecología y obstetricia a quienes los médicos no les hablaron de anticonceptivos de emergencia. 44% De médicos y parteras recibieron consultas de mujeres por complicaciones tras haberse practicado un aborto. 71% De profesionales recibió con-sultas de mujeres en situación de embarazo no deseado; 23% las asesoró sobre métodos.El estudio en cifrasATENCIÓN DEL EMBARAZO Y PARTO El 70% de las mujeres (tanto usuarias como puérperas) conocen las normativas y guías. Seis de cada diez no estuvieron acompañadas durante el trabajo de parto y parto (56%) y el 85% recibió consejos sobre los beneficios del amamantamiento. Además persiste el alto porcentaje de cesáreas (37,9%) y se superan los promedios internacionales.
SATISFACCIÓN Y CALIDAD EN LOS SERVICIOS Sólo el 28% de las salas de
espera poseen capacidad suficiente. El 28% está en buen estado de
mantenimiento y 57% cuenta con papeleras. En el 36% de las salas la
señalización es adecuada, en el 50% escasa y en 14% inexistente. Sólo en
el 21% de los casos se encontraron baños en buen estado con agua,
jabón, cisternas en funcionamiento, higienizados y papel. Usuarias y
puérperas por igual (74%) dicen que el ginecólogo las escucha con
atención y el 85% de usuarias y 87% de puérperas sienten que son
tratadas con respeto.
Los temas más tratados en la consulta: son en primer lugar el PAP, la lactancia materna seguida por pastillas anticonceptivas. Los
temas menos tratados en el caso son: infertilidad y esterilidad,
seguidos por aborto y leyes sobre salud sexual y reproductiva.
VIOLENCIA DOMÉSTICA Y SEXUALEl 47.4 % de los médicos declararon no
realizar el formulario de violencia doméstica. Los motivos expuestos
por los profesionales son: el poco tiempo de la consulta (37,5%), la
ausencia de una política institucional para dar respuesta a este tipo de
situaciones (27,1%) y la no disponibilidad de formularios ( 20,8%).
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