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Las madres primerizas a las que se les induce el trabajo de parto podrían necesitar una cesárea más que las que inician ese proceso naturalmente.

El 44 por ciento de las participantes tuvieron un trabajo de parto inducido y los autores estimaron que las fallas en esa inducción causaron el 20 por ciento de las cesáreas realizadas.

Los resultados, publicados en Obstetrics & Gynecology, confirman la relación entre la inducción del trabajo de parto y el aumento del riesgo de necesitar una cesárea.

Eso es importante porque, si bien la cesárea es un procedimiento seguro, demanda más tiempo de recuperación que el parto vaginal y tiene ciertos riesgos, como la formación de coágulos sanguíneos, infecciones en la incisión o en las paredes uterinas, y dificultades respiratorias en el bebé.

Las tasas de inducción del trabajo de parto y de cesáreas están creciendo en Estados Unidos desde la década de 1990. La inducción aumentó del 10 por ciento de los partos en 1990 al 22 por ciento en el 2006. En el 2007, un tercio de todos los partos fue por cesárea.

Los resultados sugieren que fijar más límites a la inducción "electiva" reduciría la cantidad de cesáreas en el país, según la doctora Deborah B. Ehrenthal, del Christiana Care Health System, en Newark, Delaware.

Hay circunstancias en las que se aconseja inducir el trabajo de parto. Por ejemplo, cuando el embarazo supera las 41 semanas, dijo Ehrenthal a Reuters Health.

Un embarazo dura unas 40 semanas y la gestación prolongada o "postérmino" eleva el riesgo de ciertas complicaciones, como el parto de feto muerto.

Según el Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología, la inducción del trabajo de parto estaría aceptada en embarazadas con hipertensión, diabetes gestacional, o cuando "rompen bolsa" sin que el trabajo de parto comience espontáneamente.

La inducción electiva ocurre sin un motivo médico, sino por comodidad o cuando el embarazo avanzado produce molestias físicas o la mujer quiere asegurarse de que su médico atienda el parto.

El 40 por ciento de las inducciones en el estudio fueron electivas, según las historias clínicas de las embarazadas. El equipo consideró que las inducciones sin un motivo clínico fueron electivas.

No se puede concluir cuál sería la cantidad "correcta" de inducciones en las participantes, o las embarazadas en general, indicó Ehrenthal. "¿Hacíamos el número indicado hace 15 años o ahora? No sabemos", agregó.

Lo importante para las embarazadas es comprender los motivos y los riesgos potenciales de todos los tipos de partos. "Es muy importante tener un diálogo franco con el médico sobre todas las opciones disponibles", sostuvo la autora.

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