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Con la sorprendente y trágica muerte de Romina Yan, se abre la polémica, los comentarios, opiniones, en referencia a la mujer y las enfermedades cardiacas.
Segùn centros
especializados, luego del mencionado hecho desgraciado, se incrementaron entre
40% y 50% las consultas cardiològicas a mujeres.
Un tema cotidiano que
no llega a concientizar a gran parte de las mujeres en el mundo ayudado en
algunas oportunidades por síntomas inespecíficos cardiacos y en otras con
caracteristicas tìpicas (dolores de pecho, sudoración, mareos, etc) agregado
que algunos profesionales con poca experiencia subestiman y no son estudiadas
con examenes de rutina y de cardiología, en mi experiencia personal he vivido
en alguna oportunidades ésta situación que terminaron debutando con un infarto
de miocardio ó muerte súbita.
Se sabe que el mundo ha
cambiado en los últimos años y que hace 20 ó 30 años atrás la incidencia de la
enfermedad cardiaca en especial la coronaria era propia del hombre llegando a
decir que la incidencia era 4:1, 3:1 a favor del sexo masculino, hoy se sabe
que cada vez estas cifras se acorta, acompañado del ritmo de vida acelerado con
que se vive, la alimentación no adecuada ( comidas rápidas, con alto contenido
graso), el stress no controlado (aumenta catecolaminas, frec. cardiaca, presión
arterial, etc), los factores psicológicos que muchas pacientes presentan como
la depresión (factor de riesgo coronario), las presiones externas e internas,
las obligaciones laborales agregadas a las familiares, etc.
Segùn el Ministerio de
Salud de la Naciòn difundiò que en el año 2008 se produjeron 886 muertes
sùbitas en mujeres menores de 44 años, la mitad en Capital Federal y el resto
en la Provincia.
Calculando que 2
mujeres jòvenes mueren diariamente .
Las causas cardiacas
más frecuentes en menores de 35 años son: Miocardiopatía Hipertrófica, Anomalia
de las Arterias Coronarias, Displasia Arritmogénica del Ventriculo derecho, en
mayores de 35 años lo más frecuente es la Enfermedad Coronaria y hay un 30 %
de causas cardiacas que no se detectan, como las enfermedades canaliculares
(alteraciones de los canales iònicos, èstas detectables por ADN).
Como causas extracardicas son aneurisma cerebral, traumatismo de craneo, golpe
de calor, asma, medicamentos, etc.
Pero la causa más frecuente en la muerte súbita se manifiesta por las Arritmias
como la Taquicardia ventricular, Fibrilación Ventricular, etc.
Estudios realizados sobre mujeres que muestra en EE.UU. que el 40 % de las
muertes y otros autores refieren entre el 50% y 60 % se deben a causas
cardiovasculares (cardiacas y cerebrales).
Hay distintas estadisticas que muestran la incidencia de muerte súbita, se dice
de 3 cada 100.000 habitantes otros 1 caso cada 100.000 deportistas, ésto
es distinto según el país.
También en el Congreso XXXIII de Cardiología se expuso que 1 de cada 10 mujeres
consideraban importante la enfermedad cardiaca, seguida del cáncer de mama, y
stress.
Dentro de factores de riesgo cardiovascular podemos nombrar, el sedentarismo,
la obesidad ó sobrepeso, la diabetes, la hipertensión arterial, la dislipemia,
la historia familiar de muerte temprana ó enfermedad cardiaca, el tabaquismo
éste último en un trabajo publicado en el año 2003 en la Revista Circulation
decía que aquellas mujeres que fumaban más de 25 cigarrilos tenían cuatros
veces mas riesgo cardiaco.
Los síntomas suelen ser en algunas oportunidades, como se nombró subestimados
por los mismos pacientes y no consultan con un médico, ejemplo es si presentan
dolor en la boca del estómago (epigastrio) lo interpretan como digestivo, pero
si tiene algún factor de riesgo y es mayor de 35 años debería consultar.
A tener en cuenta es el Dolor de Pecho con caracteristicas opresivas,
Sudoración, Lipotimia, Mareos, Falta de aire , Taquicardia, etc., ante la
presencia de éstos se debe consultar con un médico.
La Asociación Americana del corazón sugiere:
* Pacientes mayores de 65 años en EE.UU. deben consultar si deben tomar
aspirina.
* Todas las edades deben realizar 30 minutos de ejercicio aeróbico por día y si
necesitan bajar de peso es de 60 a 90 minutos x dia de ejercicio (controlado).
* Alimentación con bajo tenor de grasa saturada, más ingesta de frutas,
verduras, cereales, lácteos descremados, pescado dos veces x semana.
Al comenzar la primavera las mujeres y mucho hombres empiezan a preparar su
cuerpo para el verano, bajando de peso, aumentando la masa muscular
(anabólicos, etc) y los gimnasios se empiezan a llenar.
En la ciudad de Buenos Aires, se pide que el Director del gimnasio sea profesor
de E. Fisica, que esté siempre presente, haya un botiquín cercano, que estén
preparados para realizar Maniobras de Reanimación Cardiaca, que tengan los alumnos
el Apto Medico, caso contrario no pueden entrenar y tener un Servicio de
Emergencia, en la Prov. De Buenos Aires se esta implenentando en muchos
gimnasios.
Los estudio para el Apto son en menores de 30 años y emitidos por Medico :
Examen Médico, laboratorio, Electrocardiograma de reposo, si da positivo algún
estudio se debe continuar estudiando al paciente.
En mayores de 30 años se debe agregar la Prueba de Esfuerzo (ergometria) y
ó Ecocardiograma. Estudios una vez al año.
Como conclusión las mujeres, deben tener presente que pueden sufrir una
enfermedad cardiaca, más aún si presenta algún factor de riesgo y no deben
olvidarse del control médico.
Lo siempre aconsejable, es realizar actividad física ya que mejora la calidad
ed vida y como básico es realizar 30 minutos de actividad física diaria, como
caminar, nadar, bicicleta, no tomar suplemento ó comprimidos para bajar de
peso.
Los Cursos de Reanimación Cardiopulmonar Básico debe ser difundido y debe haber
en lugares públicos ó deportivos Cardiodesfibriladores Automáticos Externos y
que los legisladores aprueben la LEY DEL DEPORTE.
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