Investigadores de la Universidad de California, San Diego, en Estados
Unidos, proponen un nuevo enfoque llamado estratificación basada en la
red (NBS, en sus siglas en inglés) para identificar subtipos de cáncer
por cómo las mutaciones afectan a las redes o sistemas genéticos
compartidos en lugar de por las mutaciones singulares de cada paciente,
según publica en su edición digital avanzada de este domingo de 'Nature
Methods'.
Los tumores del cáncer casi nunca comparten las mismas mutaciones
genéticas exactas, un hecho que ha confundido a los esfuerzos
científicos a la hora de clasificar mejor los tipos de cáncer y
desarrollar tratamientos más específicos y eficaces.
"La subtipificación es el paso más básico hacia la meta de la
medicina personalizada", afirmó el investigador principal Trey Ideker,
jefe de la división de Genética en la Escuela de Medicina de la
Universidad de California, San Diego, y profesor en los Departamentos de
Medicina y Bioingeniería del mismo centro universitario.
"En base a los datos del paciente, los enfermos son colocados en
subtipos con tratamientos asociados. Por ejemplo, un subtipo de cáncer
se sabe que responde bien al medicamento A, pero no a la droga B. Sin
subtipos, cada paciente tiene el mismo aspecto, por definición, y no se
sabe cómo tratar de manera diferente", explicó.
Los recientes avances en el conocimiento y la tecnología han hecho
que sea más fácil (y menos costoso) secuenciar genomas individuales,
especialmente en el tratamiento del cáncer, que es fundamentalmente una
enfermedad de los genes.
Pero los genes son "tremendamente heterogéneos", matizó Ideker.
Los genes mutados, influenciados por otros factores, causan enfermedades
como el cáncer, una patología que es genéticamente única en cada
paciente, un hecho que puede afectar a la eficacia y los resultados del
tratamiento clínico.
"Cuando nos fijamos en los datos de los pacientes a nivel de
genes, todo el mundo se ve diferente", subrayó Ideker. " Pero si nos
fijamos en las redes y los sistemas biológicos afectados, parecen
agrupaciones. No hay genes mutados en el mismo lugar, pero las
mutaciones aparecen en las mismas vías genéticas", matizó este experto.
En concreto, los científicos observaron mutaciones somáticas,
presentes en los tumores, pero no en los tejidos sanos, en datos de
pacientes con cáncer de pulmón, útero y ovario compilados por el Atlas
del Genoma del Cáncer, un continuo programa de los Institutos Nacionales
de Salud estadounidenses para recopilar y catalogar la genomas de miles
de pacientes con cáncer.
Ideker dijo que el enfoque de NBS tiene utilidad clínica
inmediata. La secuenciación del genoma de pacientes con cáncer se está
convirtiendo rápidamente en una parte estándar del diagnóstico, por lo
que, según este científico, los médicos pueden utilizar NBS para adaptar
mejor un tratamiento con el subtipo de cáncer y, según los resultados
del tratamiento, llevar las conclusiones de vuelta a la base de datos
para refinar y mejorar las terapias del cáncer de forma que sean lo más
personalizadas posible para los propios individuos. Fuente: EP
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