|
Un análisis de 37 estudios sobre síndrome metabólico subraya que las
personas que presentan este trastorno tienen un riesgo elevado de
sufrir una enfermedad cardiovascular. Según sus resultados, deberían
desarrollarse intervenciones preventivas que valoren este síndrome como
una entidad.
Se dice que una persona tiene síndrome metabólico cuando presenta
múltiples alteraciones metabólicas como hiperglucemia (niveles elevados
de azúcar en sangre), cifras bajas de colesterol HDL ('el bueno') o
aumento de triglicéridos (otro tipo de grasas), junto con otros
factores de riesgo coronario como obesidad abdominal o hipertensión.
Según diferentes encuestas, se estima que un tercio de los adultos estadounidenses cumple los criterios de este síndrome.
Durante los últimos años, los estudios referentes a este trastorno han ofrecido resultados contradictorios. Algunas sociedades médicas, como la Asociación Americana de Diabetes, consideraban que este síndrome no tenía la misma relevancia
que la hipertensión o la diabetes. Por el contrario, la Asociación
Americana del Corazón afirmaba que la unión de algunas de las
alteraciones mencionadas anteriormente aumentaba el riesgo coronario, por lo que debería tratarse de forma más agresiva.
"Es una pena que los médicos y el público en general necesiten una
herramienta como el diagnóstico del síndrome metabólico para llegar a
ser conscientes del riesgo de estilos de vida relacionados con la
obesidad, la dislipemia y la tensión arterial alta", explica la doctora
Michaela Diamant, profesora asociada de medicina en el Centro de
Diabetes del Centro Médico Universitario VU en Holanda, que no ha
participado en este análisis.
Sopesar todos los datos
"Decidimos utilizar una herramienta como el metaanálisis para
asimilar mejor los datos disponibles e identificar las relaciones que
podrían no haber quedado claras en los estudios individuales. De esta
forma podríamos subrayar las asociaciones importantes respecto a el
síndrome metabólico y la enfermedad cardiovascular", explica el doctor
Apoor S. Gami, profesor del departamento de patología cardiovascular de
la Clínica Mayo, en Rochester (Minesota, EEUU) y principal investigador
del trabajo publicado en el 'Journal of the American College of
Cardiology'.
En un metaanálisis se identifican y revisan los
estudios realizados sobre un tema concreto. Se integra la información
de forma estructurada y sistematizada, con un poder estadístico
superior al de los ensayos clínicos evaluados.
Los investigadores de la Clínica Mayo incluyeron en el análisis 37
estudios publicados desde 1998, que incluían los datos de unos 170.000
participantes, en los que se había evaluado los trastornos
cardiovasculares y/o la muerte en personas con tres o más factores de
riesgo coronario, sin importar si ellos habían sido etiquetados como
síndrome metabólico.
La conclusión a la que han llegado es que existe una relación entre el síndrome metabólico y la enfermedad cardiovascular
y el mayor riesgo de muerte. "Los datos demuestran que el riesgo
cardiovascular otorgado por este síndrome es un tercio mayor en las
mujeres que en los hombres", explica el estudio.
Los autores subrayan las diferentes metodologías que han utilizado
los numerosos estudios, lo que ha dificultado la valoración de los
datos. No obstante, afirman que en función de los resultados de este
análisis los futuros ensayos orientados a la prevención de patologías
coronarias "deberían estudiar intervenciones que valorasen el síndrome
metabólico como una entidad".
"La importancia de este resultado es que pacientes con síndrome
metabólico necesitan ser identificados y es necesarios orientar
intervenciones más agresivas con el objetivo de prevenir enfermedades
cardiovasculares y muertes prematuras", afirma el Dr. Gami.
Valoración del síndrome
Por su parte, la doctora Diamant considera que "esta investigación
resume y confirma los datos anteriores, pero es importante ser
cuidadoso con las declaraciones en torno al valor del síndrome
metabólico". Esta especialista apunta a que la controversia sobre este tema todavía no ha terminado.
"Todavía permanecen las siguientes cuestiones: ¿cumple el síndrome
metabólico todos los criterios para ser un síndrome? Y de ser así,
¿predice un mayor riesgo que los componentes por separado? ¿Deberíamos
centrarnos en mejorar el tratamiento de esos factores individuales en
lugar de definir el síndrome metabólico, mientras que todavía no hemos
logrado, por completo y de forma adecuada, un éxito en el tratamiento
de nuestros pacientes con estas alteraciones?", concluye Diamant.
Comentarios reservados a usuarios registrados.
Por favor ingrese al sistema o regístrese. Powered by AkoComment! |
