Buenas noticias para los enfermos de diabetes tipo 1. Un estudio ha
descartado que la terapia intensiva de esta enfermedad, que se
relaciona con un mayor número de episodios de hipoglucemia, conduzca a
una pérdida de las capacidades cognitivas a largo plazo.
Algunos estudios habían mostrado que las terapias intensivas contra
la diabetes aumentan el riesgo de padecer episodios de hipoglucemia
severa. Según datos de estos trabajos, estas concentraciones anormalmente bajas de glucosa en la sangre podrían conducir, a largo plazo, a una pérdida de las habilidades cognitivas del paciente.
Sin embargo, las conclusiones del estudio dirigido por el doctor
Jacobson, del Joslin Diabetes Center (EEUU), que se publican en el
último número de la revista 'The New England Journal of Medicine',
descartan esta relación.
"Nuestro estudio no encuentra evidencia de un deterioro sustancial
de la función cognitiva a largo plazo en un amplio grupo de pacientes
(�), pese a las relativamente altas tasas de hipoglucemia severa
recurrente", comentan los autores en su trabajo.
Esta investigación tuvo en cuenta los resultados de un trabajo
anterior que había comparado las consecuencias que se derivaban de un
tratamiento intensivo contra la enfermedad y una terapia convencional
para controlar la glucosa en sangre.
Un seguimiento a largo plazo
La investigación había realizado un seguimiento durante más de 12
años a 1.441 pacientes de entre 13 y 39 años. La mitad de ellos recibió
una terapia intensiva contra la diabetes tipo 1 (tres o más inyecciones
de insulina al día), mientras que el resto siguió un tratamiento
convencional (una o dos inyecciones al día).
Los resultados del estudio demostraron que la terapia intensiva reduce el riesgo de desarrollar complicaciones como la enfermedad renal u ocular,
por lo que está indicada de forma preferente a todos los participantes
en el estudio. Sin embargo, el trabajo también mostraba que los
pacientes que recibieron esta terapia intensiva presentaban el triple
de posibilidades de padecer episodios severos de hipoglucemia, lo que,
según se sugería, podría conducir a una pérdida a largo plazo de las
habilidades cognitivas.
Precisamente para comprobar estos posibles efectos adversos de
mantener una terapia intensiva en el tiempo, el equipo del doctor
Jacobson recuperó los datos obtenidos en este trabajo y realizó un
seguimiento a los casi 1.500 pacientes que habían participado en el
estudio anterior.
Los investigadores evaluaron las capacidades cognitivas de estos pacientes realizando varias pruebas neuropsicológicas
y, aunque constataron que los episodios de hipoglucemia eran más
numerosos en los individuos que recibían una terapia intensiva, no
encontraron ninguna disminución en sus habilidades cognitivas.
Con todo, este estudio no afirma que los "episodios de hipoglucemia sean completamente benignos"
para las salud de los diabéticos. Aunque esta investigación sobre las
complicaciones de la diabetes de tipo 1 continuará realizándose hasta
el año 2016, los autores reclaman nuevas investigaciones sobre el tema
que analicen, sobre todo, las consecuencias de la terapia en menores de
13 años.
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