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IECA que atraviesan la barrera hematoencefálica se asocian a un menor riesgo de deterioro cognitivo |
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Diario Médico
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Wednesday, 09 de May de 2007 |
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Algunos antihipertensivos pueden proteger a los ancianos del deterioro
congintivo y de otras alteraciones en la memoria, según un estudio
llevado a cabo por Kaycee Sink, de la Universidad Wake Forest, en
Carolina del Norte, que se ha presentado en la Reunión Anual de la
Sociedad Americana de Geriatría, que se ha celebrado en Seattle.
Parece ser que los IECA ayudan a reducir la inflamación que contribuye
al desarrollo del Alzheimer. "Los ancianos que siguen un tratamiento
con IECA para la hipertensión pueden obtener un beneficio adicional",
ha apuntado Sink.
El estudio ha encontrado una asociación entre
los IECA y una menor tasa de deterioro cognitivo medido con la escala
modificada mini-mental, que evalúa la memoria, el lenguaje, el
razonamiento abstracto y otras funciones cognitivas.
Los
pacientes tratados con un IECA que atravesaba la barrera
hematoencefálica mostraban un deterioro cognitivo un 50 por ciento
menor que los que tomaban otros antihipertensivos.
La hipótesis
de esta reducción se puede explicar por el descenso de la inflamación
en el cerebro, "ya que se sabe que la inflamación es un factor
importante en el desarrollo del Alzheimer".
Sujetos estudiados
El
citado grupo ha analizado los datos del Estudio de Salud
Cardiovascular, un trabajo sobre 5.888 sujetos mayores de 65 años, cuya
media de edad era de 75 años y el 64 por ciento eran mujeres. Se
centraron en 1.074 pacientes sin demencia cuando entraron en el estudio
y que empezaron con tratamiento antihipertensivo. A continuación
evaluaron si la exposición a IECA en general se asociaba con deterioro
cognitivo.
Comparados con otros antihipertensivos, no se
constató una asociación entre la exposición a IECA como clase de
fármacos y riesgo de demencia. Los beneficios son claramente entre los
que son activos de forma central. "Necesitamos confirmar estos
resultados en un estudio más amplio con sujetos a los que se les haya
seleccionado de forma aleatoria a recibir IECA activos de forma central
y los que no lo han sido".
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