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La colposacropexia corrige el prolapso vaginal con un 95% de éxito a tres años |
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Diario Médico (Mª Carmen Rodríguez)
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miércoles, 09 de mayo de 2007 |
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Según Antonio López Salvá, del Servicio de Ginecología y Obstetricia de
la Fundación Hospital Alcorcón, de Madrid, la intervención, descrita
por primera vez en 1961, sigue siendo el patrón de oro de la cirugía
correctora del prolapso vaginal. "Las tasas de éxito superan el 95 por
ciento en los tres primeros años y el 84 por ciento a los cinco".
Según ha explicado durante el XXIX Congreso Nacional de la Sociedad
Española de Ginecología y Obstetricia, que se desarrolla en Granada,
actualmente la intervención logra la recolocación de estructuras con
menores efectos secundarios para la paciente.
Resultados seguros
La
exploración clínica, sintomatología del paciente, recidivas a largo
plazo y aparición de síntomas asociados al dolor, dispareunia,
incontinencia o estreñimiento, son parámetros útiles para medir el
éxito de la intervención. Según datos publicados en European Journal of
Obstetrics and Ginecology and Reproductive Biology sobre 2.008
pacientes, la tasa de curación objetiva oscilaba entre el 88 y el 99
por ciento, la sensación subjetiva de curación era del 56 al 100 por
ciento, y sólo un 2 por ciento mostraban recidivas. "Entre los
problemas intraoperatorios asociados, la hemorragia es la más
frecuente, en hasta un 5 por ciento de los casos, seguida de la lesión
vesical, rectal o la ureteral. A largo plazo, sin embargo, lo común es
que se produzca una erosión de la malla, hasta en un 9 por ciento de
casos en los dos primeros años. "Unir la malla a las porciones distales
anterior y posterior de la vagina y evitar la malla doble" ayuda a
prevenirlas. En la actualidad el polipropileno ofrece mejores
resultados y se aconseja evitar el goretex.
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