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El hipogonadismo tardío se asocia con diabetes tipo 2 y síndrome metabólico |
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Diario Médico (Clara Simón Vázquez)
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viernes, 11 de mayo de 2007 |
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El hipogonadismo tardío se asocia con la diabetes tipo 2 y el síndrome
metabólico. Entre el 6 y el 12 por ciento de los hombres mayores de 40
años pueden sufrir esta alteración, caracterizada por déficit de
testosterona.
"Aún nos queda por determinar cuáles son los cambios específicos que se
producen y la actuación que tienen sobre los diferentes órganos diana",
ha explicado Ana Puigvert, secretaria general de la Asociación Española de Andrología (Asesa), que celebra su XIII Congreso Nacional en Córdoba.
La
uróloga ha recalcado que no se puede confundir con disfunción eréctil.
"Aunque un sujeto con hipogonadismo tardío presenta alteraciones
sexuales, uno de los aspectos que más nos preocupan a los urólogos es
que el déficit hormonal se asocia a riesgos cardiovasculares".
En
estos pacientes se producen unos cambios físicos que se traducen en una
reducción de la masa muscular, un aumento de la masa grasa y una
pérdida de la masa ósea, "que se asemeja a la que acontece en las
mujeres y que da lugar a la osteoporosis". Para evitar estas
alteraciones se puede administrar testosterona. De hecho, es un
tratamiento que se lleva aplicando desde 1953, según ha precisado
Puigvert.
Opciones terapéuticas
No obstante,
la forma de administración de la hormona ha variado en los últimos años
y ahora se dispone de tratamientos más específicos, "que se regulan en
función de las necesidades de cada paciente".
Jordi Cortada,
presidente de Asesa, se ha referido a la posible asociación entre el
tratamiento con testosterona y el cáncer de próstata. Aunque no se
dispone de estudios a largo plazo sobre el efecto del tratamiento
sustitutivo con testosterona, "hemos visto que en los pacientes con
cáncer de próstata con bajos niveles de testosterona el tumor es mucho
más agresivo. De momento no existen contraindicaciones para que se
administre el tratamiento en pacientes que ya han superado este tipo de
tumor".
Los expertos han recordado que la relación entre
hipogonadismo y riesgo cardiovascular puede explicar la tasa de
mortalidad elevada que se ha observado en estos sujetos, puesto que
tienen un 68 por ciento más de riesgo que los hombres con niveles
normales de testosterona, según los datos de un estudio que se ha
revisado en el citado congreso. Ante esto, los especialistas creen que
es necesario efectuar trabajos prospectivos para analizar mejor tal
asociación.
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