Se calcula que cinco años después de realizado el diagnóstico de la enfermedad, dos de cada diez diabéticos tipo II presentan síntomas de esta afección. La retina es, junto con el aparato cardiovascular, el sistema renal y los nervios periféricos, uno de los blancos más frecuentes de la diabetes.
La diabetes es una
enfermedad de orden metabólico caracterizada por la imposibilidad del
páncreas para producir insulina (tipo I), o bien por la falta de
respuesta, por parte de las células del organismo, para "procesar"
dicha hormona (tipo II, correspondiente al 90 por ciento de los casos),
informó Pro-Salud.
Si bien su desarrollo se relaciona, en forma primaria, con el
proceso por el cual los alimentos ingeridos se convierten en energía,
la diabetes afecta numerosos órganos, con la particularidad que no
suelen aparecer síntomas hasta que el daño producido es importante. Los controles son el primer paso para frenar el avance de la ceguera por diabetes La
retina (superficie interna del fondo del ojo) es uno de los puntos de
localización más frecuentes de la diabetes, pues se calcula que, al
cabo de cinco años de realizado el diagnóstico, dos de cada diez
personas que padecen esta enfermedad, presentan síntomas de ceguera por
retinopatía diabética.
Aunque realizando los controles adecuados y trabajando en conjunto,
el médico diabetólogo y el oftalmólogo pueden evitar la progresión del
daño ocular, lo cierto es que si esos exámenes no están coordinados,
fallan.
"Entre los menores de 60 años, la diabetes es la causa de ceguera
más frecuente. De ahí que sea tan importante abordar esta enfermedad
realizando un esfuerzo mancomunado entre el diabetólogo y el
oftalmólogo. Por esa razón, en los últimos tiempos se realizaron
numerosas reuniones y se revitalizaron las normas de tratamiento, cuyo
desarrollo y características principales dependerán de las
particularidades de cada caso", explicó Carlos Argento, médico
oftalmólogo, presidente del XVIII Congreso Argentino de Oftalmología y
director del Instituto de la Visión.
Tipos de ceguera relacionados con la diabetes En la persona
diabética, la ceguera puede producirse a partir de la exudación de los
vasos sanguíneos intraoculares, o como consecuencia del crecimiento
anormal de nuevos vasos más débiles y propensos a la fractura,
situación que genera lesiones y hemorragias.
La primera variante recibe el nombre de retinopatía diabética no
proliferativa, y es la más frecuente. La segunda, generada a partir de
la neovascularización, se denomina retinopatía diabética proliferativa
y reviste mayor gravedad. Cabe señalar que ambas afecciones pueden
coexistir o presentarse por separado.
"La incidencia de esta enfermedad no presenta variaciones si se
compara el sexo femenino y el masculino, aunque debemos remarcar que
durante el embarazo aumenta la posibilidad de tener problemas visuales
si la mujer tiene diabetes", precisó Argento. Y aclaró: "Igualmente, lo
más importante a tener en cuenta, para ambos sexos, es la importancia
de realizarse controles con el objetivo de detectar la enfermedad en
sus primeros estadíos y poder tratarla, ya sea mediante fotocoagulación
(rayo láser) o con drogas angiogénicas. Abordándola precozmente, la
retinopatía diabética se puede revertir evitando las hemorragias que
dañan significativamente la retina".
Ante el descubrimiento de una retinopatía, lo primero que debe hacer
el médico clínico es mejorar el control de la diabetes, dado que hay
numerosos estudios que prueban que existe relación entre la hemoglobina
glicosilada (HbA1), medida utilizada para conocer el grado de control
de la diabetes, y la afectación de la retina. Si el nivel de hbA1 se
mantiene aceptable, es posible evitar o retardar el desarrollo de las
complicaciones típicas de la enfermedad.
Características del congreso Bajo el lema "La oftalmología basada
en la evidencia", el XVIII Congreso Argentino de Oftalmología que se
realizará en el Hotel Sheraton, contará con la presencia de
aproximadamente 2.500 profesionales de distintos países del mundo.
Por otro lado, durante la reunión, que fue declarada de interés por
la Facultad de Medicina de la UBA, se realizará una transmisión en
directo, vía satélite con el Hill Aids Hospital de Estados Unidos.
Además de abordar la relación entre diabetes y ceguera, se expondrán
las últimas novedades del área entre las que se encuentran las nuevas
técnicas de cirugía refractiva, las lentes multifocales que reemplazan
el cristalino y permiten al paciente ver bien de lejos y de cerca, las
nuevas máquinas y la tecnología de operación de cataratas, retina y
tumores oculares.
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