El equipo de Marie-Claude Morice, del Instituto Cardiovascular Paris Sud, en Francia, ha comparado la eficacia y la seguridad del stent liberador de sirolumus frente a los de paclitaxel en pacientes con nuevas lesiones coronarias. El estudio Reality incluyó a 1.386 pacientes con angina de pecho y una o dos nuevas lesiones coronarias. Se llevó a cabo en noventa centros hospitalarios de Europa, Latinoamerica y Asia, y a todos los pacientes se les hizo un seguimiento angiográfico durante un periodo comprendido entre ocho y doce meses. Se asignó de forma aleatoria a los pacientes para que se les implantara un stent liberador de sirolimus o de paclitaxel.
La revista británica JAMA publica hoy un estudio sobre más de 1.300 pacientes con nueva lesión de vasos que muestra que el stent liberador de sirolimus es igual de eficaz que el de paclitaxel en términos de reestenosis. El empleo de stent farmacoactivos con sirolimus o paclitaxel ofrece resultados similares en pacientes con nuevas lesiones de la arteria coronaria, según un estudio que se publica hoy en The Journal of the American Medical Association. Se observó que la estenosis media era del 9,6 por ciento en el grupo de los liberadores de sirolimus en comparación con el 11,1 por ciento del grupo de paclitaxel, "diferencia no estadísticamente significativa". Eventos adversos
Además, la tasa de eventos clínicos adversos en el hospital, incluida la no revascularización, la trombosis asociada al stent, eventos vasculares y complicaciones hemorrágicas, era similar en ambos grupos. En general, la cifra global de los efectos adversos mayores fue del 10,7 por ciento en el grupo de sirolimus y del 11,4 por ciento en el de paclitaxel. No obstante, Morice cree que es necesario llevar a cabo un seguimiento más extenso para conocer los distintos grados de reestenosis. En un editorial, Sorin Brener, de la Clínica Cleveland, añade que se necesitan más estudios que muestren las indicaciones más correctas en grupos concretos de cada uno de los stent. |