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CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE EL SIDA - Nacer sin futuro PDF Imprimir E-Mail
ElMundo.es (Por Isabel Lantigua)   
miércoles, 25 de julio de 2007

Muchos no verán cómo les salen los dientes, no llegarán a hablar bien y morirán sin haber entendido nada. El 87% de los 2,3 millones de niños que tienen VIH en el mundo habita en África Subsahariana y para ellos la vida es corta. Tanto que la mayoría no celebrará su segundo aniversario por culpa de no haber tenido acceso a un tratamiento que les hubiera salvado. Pero únicamente el 15% de estos menores (el 6% en África) recibe los fármacos que necesitan.

Esta realidad ha centrado el último día de la IV Conferencia Internacional sobre Sida que se celebra en Sydney (Australia). "Nuestro reto es encontrar y desarrollar fármacos pediátricos, específicamente pensados para los niños y que les proteja a largo plazo. Es urgentemente necesario que estos pacientes cuenten con antirretrovirales apropiados, tanto de primera como de segunda línea", ha señalado la doctora Annette Sohn, del departamento de Enfermedades Infecciosas Pediátricas en la Universidad de California (San Francisco). El director de la Conferencia, Pedro Cahn, ha reconocido que "debemos hacer más para proteger a los pequeños, que son nuestro futuro. Tenemos que encontrar mejores formas de tratar a los niños e incluirles en las estrategias de prevención".

Uno de los problemas a los que se enfrentan los especialistas en el caso de los niños con VIH es que los medicamentos no han sido pensados ni probados en ellos. "Es muy difícil tratar a un niño con fármacos que no han sido diseñados específicamente con este fin. El hecho de que muchas veces reciban la mitad de una pastilla para adultos o jarabes cuyas dosis son muy difíciles de ajustar contribuye a que la respuesta a los mismos sea peor de lo deseado", ha declarado el doctor Myrto Schaefer, asesor pediátrico de VIH de Médicos Sin Fronteras.

Aunque algunos antirretrovirales ya tienen formulaciones pediátricas, éstas son en muchas ocasiones más caras que las versiones para adultos. Sin embargo, las compañías indias de genéricos se han propuesto mejorar las cosas y han desarrollado algunas medicinas antisida pensadas para los niños que cuestan menos de 100 dólares al año. "Se trata de un gran paso para estos pacientes, aunque no soluciona todos los problemas", indica Médicos Sin Fronteras, que denuncia que "a pesar de que hay una combinación de fármacos genéricos para niños desde hace un año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) aún no ha dado los pasos necesarios para aprobarla, recomendarla y extender su utilización".

Para Karen Day, de la Campaña para el Acceso a Medicinas Esenciales de la ONG, "es inaceptable que los niños tengan que esperar hasta cinco años más que los adultos para recibir un fármaco, cuando es a quienes más les urge".
Sin tiempo que perder

Cientos de miles de bebés nacen cada año con VIH -más de 500.000 sólo en el año 2006- y tratarles es complicado porque sus sistemas inmunes no se han desarrollado por completo en el primer año de vida, lo que favorece la rápida progresión de la enfermedad. "El sistema inmune de estos pequeños no se defiende de la misma manera que el de los adultos", ha explicado Elias A. Zerhouni, director de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos. "Es necesario empezar el tratamiento cuanto antes para salvarles la vida", ha afirmado este experto, que ha presentado en el Congreso los datos del primer ensayo clínico aleatorio que muestra que "si se empieza la terapia antes de que el bebé cumpla tres meses, la eficacia es mayor".

Según Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de EEUU (NIAID), "los resultados de esta investigación pueden tener importantes implicaciones en la salud pública, ya que los descubrimientos pueden llevar a un cambio en las prácticas terapéuticas del VIH infantil en muchos países".

Junto a la necesidad de comenzar el tratamiento cuanto antes, el trabajo, que seguirá hasta 2011, también destaca la importancia de diagnosticar la infección por VIH a tiempo. Sin embargo, este proceso resulta más difícil en los niños. Mientras que en los adultos el VIH se diagnostica normalmente mediante la detección de anticuerpos, esto no vale en el caso de los pequeños, porque todos los niños que nacen de madres seropositivas presentan anticuerpos, que pueden permanecer en su sangre hasta los 18 meses. "Necesitamos un test sencillo, rápido y asequible para detectar el virus en los niños", reclama Médicos Sin Fronteras. Nueve de cada diez niños con VIH ha recibido la infección de sus madres, que pueden contagiarles durante el embarazo, el parto o la lactancia. Mientras que los países desarrollados han logrado reducir esta vía de transmisión a menos del 1%, gracias al tratamiento antirretroviral que recibe la madre durante el embarazo y el bebé desde pocas horas después de nacer, la práctica de las cesáreas y la alimentación del recién nacido con soluciones alternativas a la leche materna; en algunos países pobres esta vía de contagio llega hasta el 45%.

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