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La obsesión por el aspecto físico, y la comida son los puntos centrales de una problemática que afecta a cuatro de cada 100 mujeres durante la adolescencia y la juventud. Los hombres también pueden enfrentar complicaciones como consecuencia de las fluctuaciones de su peso.
Los trastornos de la conducta
alimentaria generan alteraciones en el
peso que deben ser tratadas a tiempo pues
pueden ser el comienzo de otras
complicaciones entre las que se
encuentran, por ejemplo, las dificultades
para concebir.
Se calcula que, en la actualidad cuatro
de cada 100 mujeres de entre 12 y 24 años
sufren algún problema relacionado con la
alimentación, hallándose como puntos
opuestos de esta situación la caquexia o
delgadez extrema, y la obesidad. Si bien
las cifras masculinas son inferiores, cabe
destacar que los trastornos de la
alimentación también son un problema de
hombres.
Cuando se habla de trastornos de la
alimentación, el punto central de la
problemática es la obsesión por la comida,
el peso y el aspecto físico. Esta
situación lleva a la negación de
alimentarse normalmente, o bien a comer
sin límite. Cabe destacar que hay muchas
adolescentes que atraviesan, en algún
momento de su vida, una etapa de conflicto
canalizada a través de la alimentación. Si
esta conducta perdura en el tiempo será
necesario recurrir al especialista para
evaluar el cuadro y determinar cuáles son
las implicancias físicas, psíquicas y
sociales de éste.
La fertilidad es uno de los aspectos que
sufre alteraciones como consecuencia de un
desorden alimenticio, pues subir o
bajar de peso exageradamente produce
alteraciones en la ovulación y en la
producción de espermatozoides.
"La alimentación es un punto central a
tener en cuenta cuando se trata de evaluar
la fertilidad porque, sin lugar a dudas,
tanto el exceso como la falta de peso
comprometen la producción hormonal
femenina y masculina. No debemos
olvidarnos que el tejido graso se comporta
como una glándula y al sufrir cambios
bruscos de composición, trastoca la
elaboración de hormonas comprometiendo,
por ejemplo, la ovulación y la tasa de
embarazo", señaló a Pro-Salud News
el doctor Sebastián Gogorza,
presidente de la Sociedad Argentina de
Endocrinología Ginecológica y Reproductiva
(SAEGRE).
En el caso del sobrepeso en las mujeres,
es posible que los ciclos menstruales se
vuelvan irregulares, o bien que mantengan
su regularidad pero la calidad de los
óvulos disminuya. Esta situación genera un
aumento de la tasa de infertilidad así
como también de la incidencia de abortos
espontáneos. En caso que la persona
afectada se encuentre realizando un
tratamiento de fertilización, las
posibilidades de éxito disminuyen.
Con respecto a los hombres, el principal
punto a tener en cuenta es que el exceso
de peso puede producir una merma en la
cantidad de espermatozoides llegando éstos
a ser insuficientes para lograr un
embarazo.
Cuando el problema es el bajo peso
La caquexia o extrema delgadez se
desarrolla, generalmente, luego de una
etapa prolongada de anorexia o bulimia,
enfermedades a menudo caracterizadas por
la amenorrea o falta de menstruación.
Al producirse la ausencia del ciclo
menstrual, se generan desajustes tanto en
el sistema nervioso como en el aparato
reproductor que debe ponerse en
funcionamiento para lograr la ovulación.
"Por más que no se haya llegado a la
anorexia, hay que trabajar en conjunto:
tanto los médicos nutricionistas como los
psiquiatras, los psicólogos y la familia
deben aunar esfuerzos para intentar frenar
el agravamiento del cuadro", detalló la
doctora Marcela Paz, médica pediatra y
de adolescentes, coordinadora del Servicio
de Trastornos de la Alimentación del Área
de Pediatría del Hospital Italiano de
Buenos Aires (HIBA).
En estos casos lo más recomendable es
recurrir a un especialista que, abarcando
el aspecto psicológico, pueda tratar a la
persona que se encuentra atravesando un
trastorno para, en primer lugar,
reestablecer las funciones orgánicas
desestabilizadas y luego, comenzar a
trabajar, puntualmente, sobre el problema
de la alimentación.
"Si se tiene en cuenta que una persona que
llegó a padecer un trastorno de la
alimentación y se encuentra muy por debajo
de su peso, lo hizo como consecuencia de
su negativa a comer, hay que tener mucho
cuidado al momento de administrar el
alimento, y hacerlo enfatizando que eso es
lo normal. Cuando un paciente con anorexia
o bulimia comienza a tratarse no se lo
sobrealimenta, sino que progresivamente se
le da la cantidad de alimento que debería
haber consumido en una situación regular",
postuló la doctora Paz.
El desarrollo de una dieta y un plan de
ejercicios es fundamental para lograr la
recuperación de los pacientes. Si la
persona que padece algún trastorno de
alimentación es una mujer en edad fértil
este punto es especialmente importante
pues, en caso de producirse un embarazo,
los riesgos para el futuro bebé son muy
significativos.
Por su parte, la doctora Susana Gutt,
médica nutricionista, jefa de la sección
Nutrición del servicio de Clínica Médica
del Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA),
añadió: "El tratamiento debe ser muy
cuidadoso. No olvidemos que la bulimia o
la anorexia son síntomas que ponen de
manifiesto otras cuestiones que exceden el
descenso de peso. Además, quien está
acostumbrado a comer poco y a evitar los
alimentos de alto contenido calórico,
encuentra muy difícil digerir ese tipo de
comida. Aunque no existe un plan único
para aumentar de peso, una de las claves
es consumir mayor cantidad de calorías que
las que se queman. También es importante
comer entre cinco y seis veces por día,
esparciendo las comidas a lo largo del día
para evitar la sensación de saciedad".
Tips para el plan nutricional
- Ingiera todos los grupos de alimentos.
- Realice entre cuatro y seis ingestas
diarias.
- No busque ganar o bajar de peso
rápidamente. Es conveniente lograr un
equilibrio.
- Realice ejercicio, siempre teniendo en
cuenta el nivel de exigencia que el cuerpo
resiste.
Número de matrícula de los
especialistas consultados
- Doctor Sebastián Gogorza: M.N. 47.970
- Doctora Marcela Paz: M.N. 72.507
- Doctora Susana Gutt: M.N. 66.301
Para mayor información:
- Sociedad Argentina de Endocrinología
Ginecológica y Reproductiva (SAEGRE):
http://www.saegre.org.ar
- Sociedad Argentina de Nutrición (SAN):
http://www.sanutricion.org.ar
- Sociedad Argentina de Medicina
Reproductiva:
http://www.samer.org.ar
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