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Risedronato se consolida en fracturas de todo el esqueleto PDF Imprimir E-Mail
Diario Médico (Por Enrique Mezquita)   
miércoles, 24 de octubre de 2007

El estudio REAL ha mostrado la eficacia de risedronato tanto en fracturas vertebrales como en no vertebrales. Según Graham Russell, catedrático de Oxford, este bisfosfonato ha demostrado una eficacia singular.

Graham Russell, director del Centro de Investigación Botnar y catedrático de la Universidad de Oxford, ha participado en el simposio Nuevas investigaciones en el mecanismo de acción de los bisfosfonatos, en el XII Congreso de la Sociedad Española de Investigaciones Óseas y Metabolismo Mineral (Seiomm), en Valencia, donde se ha presentado el estudio REAL, que confirma la eficacia del risedronato tanto en fracturas vertebrales como en no vertebrales.

Este trabajo observacional, realizado en Estados Unidos sobre más de 30.000 personas con osteoporosis, ha revelado que el risedronato actúa más rápido que el alendronato contra las células que provocan la pérdida ósea; su moderada fijación al hueso permite que se distribuya de manera más amplia por todo el esqueleto y actúe en más localizaciones. "Existen pocos estudios que comparan los bisfosfonatos en condiciones similares y éste, uno de los primeros con risedronato y alendronato, avala la eficacia del primero".

Señales definitivas

Russell señala que los dos factores determinantes a la hora de diferenciar el mecanismo de acción de los bisfosfonatos son cómo se fijan al hueso y cómo bloquean la actividad de determinados catalizadores, como la enzima farnesil pirofosfato sintasa (FPPS). "Ninguno de los bisfosfonatos aprobados para prevención y/o tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica tiene los mismos efectos en la fijación al hueso e inhibición de la enzima FPPS que el risedronato".

En cuanto a los efectos extraesqueléticos en personas con cáncer, Russell ha señalado que "se han utilizado varios bisfosfonatos para tratar o prevenir la metástasis ósea y, en este caso, existen indicaciones terapéuticas para su uso". No obstante, lo que no se sabe muy bien "es si existe un efecto antineoplásico del bisfosfonato en sí mismo, algo que se está investigando actualmente en Francia".

También ha destacado estudios que se están realizando sobre su efecto en células inmunitarias y en enfermedades parasitarias como la malaria.

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