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Un investigador de la Fundación Alternativas cree posible que uno de cada cuatro medicamentos que se prescriban al final de la próxima legislatura sean genéricos, aunque, aun así, España continuaría estando en la banda baja de los países más avanzados.

Antonio Iñesta, jefe de Análisis del uso de medicamentos de la Escuela Nacional de Sanidad (Universidad Complutense de Madrid), estimó que este porcentaje en el consumo de genéricos en los próximos cuatros años podría ser factible «sin un especial esfuerzo».

Iñesta, autor de un estudio sobre las políticas y el consumo de medicamentos genéricos, apuntó que en este lapso de tiempo podría conseguirse que el consumo de genéricos rondara entre el 20 y el 25% y su proporción de coste, en relación con todos los fármacos, entre el 8 y el 12%.

El estudio que ha realizado para la Fundación Alternativas evidencia que el consumo de genéricos en España ha sido históricamente muy pequeño, aunque ha ido creciendo en los últimos años gracias a las campañas de la Administración sanitaria y a los incentivos establecidos por los servicios de salud para su prescripción.

Pero nuestro país, subraya Iñesta, está en la zona baja del consumo de genéricos de la UE y «no acaba de dar el salto», ya que se mantiene en el 16% en unidades y en un 8% en valores en todo lo que se consumió en genéricos durante 2006 en el Sistema Nacional de Salud (SNS). «Muy lejos del 30% en unidades, o mejor, del 15% en valores, estimados para que la industria de genéricos sea sostenible y haya competencia de precios».

Modelo ideal

Por el contrario, los mercados de prescripción de genéricos son del 41% en Alemania; 48,5% en Holanda; 49,3% en Reino Unido; 63% en EEUU, y 45% en Canadá. En valores, Alemania es el país más receptivo del mundo a los genéricos y representaban en 2006 alrededor de un tercio del mercado de farmacia. En contra de lo podría pensarse, enfatizó Iñesta, los países con mayor demanda de genéricos son aquellos donde las inversiones en investigación y desarrollo de fármacos son mayores.

El modelo ideal al que se debe aspirar, según la tesis de Iñesta, es que el mercado de genéricos sea de un 70% en unidades y de un 30% en coste, y que el de medicamentos con marca represente el 70% en costes y el 30% en unidades de prescripción.

Los genéricos, tal como hoy se conocen, se empezaron a comercializar en España en 1997, exigiéndoseles un mínimo de 20 años desde el registro de la patente y 10 años añadidos desde que se comercializó el de referencia. Hay un número de medicamentos de marca que hasta el 2012 solo disfrutan de la patente de procedimiento y que, por tanto, pueden comercializarse como genéricos si se demuestra que se dispone de un procedimiento de obtención alternativo al patentado.

La Ley del Medicamento del pasado año permite realizar la solicitud de registro de genéricos a partir de los ocho años de comercialización del medicamento de referencia. «Otros aspectos no son tan positivos -según Iñesta , como la posibilidad de que un genérico se pueda sustituir por otro, con tal de que cueste menos».

Biogenéricos

Los genéricos son medicamentos que se comercializan cuando termina el periodo de patente de fármacos de marca, son más baratos y tienen igual calidad y eficacia que las marcas de referencia. El consumo de genéricos es 'muy importante' para mantener el equilibrio financiero de los servicios de salud y para reducir el gasto directo de los ciudadanos.

La prescripción de genéricos tiene un componente educativo, relacionada con la educación recibida por los profesionales sanitarios en las facultades, y otro de carácter económico, en concreto el de hacer sitio en los presupuestos de los servicios de salud para que puedan entrar los nuevos medicamentos que van a llenar vacíos en la terapéutica.

Destacó el autor del estudio que, en el futuro, los biogenéricos, los genéricos de productos biológicos de referencia, serán muy importantes por su gran repercusión económica. A pesar de lo cual se observa que, en el único biogenérico comercializado en España, hay retraso en la comercialización y poca diferenciación de precios con relación a las marcas de referencia.

Para conseguir un consumo 'aceptable' de genéricos, el estudio considera conveniente reforzar la 'educación' de los pensionistas; la formación continuada entre los médicos, tanto de hospitales como de atención primaria; establecer un margen extra por la dispensación de genéricos a los farmacéuticos, que compensen su menor precio; y convencer a los profesionales sanitarios de que lo que se gasta de más en medicamentos «no va a personal, formación continuada y equipamientos».

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