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La mala praxis representa un costo de
500 millones de pesos anuales para los prestadores de servicios de
salud, ya que retornó con fuerza la "industria del
juicio" y uno de
cada cinco médicos tiene alguna demanda de este tipo, mientras que los
especialistas, para cubrirse, prescriben más estudios que los
necesarios y así se incrementan los costos del sistema.
Esa práctica, denominada "medicina
defensiva", lleva a los médicos a solicitar todo tipo de estudios de
alta complejidad para evitar eventuales demandas, y deriva en la
necesidad de afrontar elevados seguros, según estudios preliminares
elaborados con
vistas al X Congreso Argentino de Salud.
El
encuentro, organizado por la Asociación Civil de Actividades Médicas
Integradas (ACAMI), se realizará entre este jueves y el viernes próximo
en la Academia Nacional de Medicina, con la participación de medio
millar de especialistas y referentes de
obras sociales, prestadores, empresas de medicina prepaga y otros financiadores del sistema.
Se
estima que el 20 por ciento del cuerpo médico afronta en la Argentina
alguna demanda por supuesta "mala praxis", que en la mayoría de los
casos también alcanza a las instituciones asistenciales donde
desempeñan sus tareas.
De acuerdo con los datos que se manejan
en ACAMI, el 60 por ciento de los juicios se concentra en Capital y
Gran Buenos Aires, y el promedio de cada demanda ronda los 400 mil
pesos, aunque apenas el 6 por ciento de los juicios en curso tendrá una
sentencia condenatoria.
La
litigiosidad por mala praxis médica y odontológica ha venido creciendo
de manera incesante en la Argentina, que lidera los índices de demandas
en Latinoamérica.
El rubro, de acuerdo a las proyecciones
sectoriales, alcanzará el 1,75 por ciento del gasto total en salud
antes del 2010 y gravitará forzosamente en los costos y la calidad de
las prestaciones médicas.
Las especialidades que generan más
demandas judiciales son obstetricia, cirugía, traumatología y
anestesiología, y en este delicado escenario, desde distintos sectores
de la salud se busca recuperar una iniciativa parlamentaria que tiende
a regular este
tipo de juicios para evitar que, a futuro, colapse el sistema.
"En
la actualidad, las demandas por mala praxis provocan un gasto adicional
al sistema sanitario del orden de los 500 millones de pesos anuales",
precisó Marcelo Mastrángelo, presidente de ACAMI, entidad que nuclea a
prestadores sin fines de lucro e integran –entre otros- los hospitales
Alemán, Británico, Italiano, San Juan de Dios, sanatorio San José,
Mater Dei, CEMIC, FLENI, OSDE y la Fundación Favaloro.
Del total
de las demandas, el 32 por ciento recae en los médicos y el 68 por
ciento restante en las instituciones asistenciales, incluyendo obras
sociales y prepagas, que deben contratar seguros cada vez más onerosos
ante el aumento de la siniestralidad.
Se teme que las denuncias
contra los médicos se multipliquen a lo largo de esta década,
impulsadas por una "industria del juicio" que aprovecha la posibilidad
de litigar sin gastos y puede provocar el colapso del sistema,
alertaron los organizadores del X Congreso Argentino de Salud.
Para
el sistema sanitario, el problema no se resuelve con un fallo
favorable, ya que "aunque la sentencia favorezca al demandado, la
Justicia suele determinar que el profesional o el centro asistencial
debe abonar el 50 por ciento de las costas del
juicio", indicó Mastrángelo.
"La
legislación posibilita que, en promedio, siete de cada diez personas
puedan litigar sin gastos, alegando que no pueden afrontar los costos,
lo que promueve mayores reclamos", explicó el presidente de ACAMI.
Para
revertir esta situación, los prestadores y los médicos reclaman
modificar el régimen de prescripción —un paciente puede accionar hasta
10 años después de la atención—, establecer topes en los montos
indemnizatorios y mayor control en el beneficio de litigar sin gastos,
entre otras variantes legales.
Ranking de juicios por especialidad.
Obstetricia 26 %
Cirugía 25 %
Traumatología 14 %
Pediatría 10 %
Clínica médica 9 %
Infectología 8 %
Anestesiología 4 %
Cirugía plástica 4 %
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