|
Los especialistas afirman que es grande el subdiagnóstico de esta enfermedad metabólica que consiste en el deterioro progresivo del tejido óseo. Hasta el momento, el tratamiento se basaba en la ingesta de medicamentos orales en forma diaria, semanal o mensual. Recientemente fue presentada una novedad: el ácido zoledrónico de 5 mg. que se administra una sola vez al año por medio de una infusión intravenosa.
La osteoporosis es una de las afecciones
que espera a muchas mujeres una vez
atravesado el umbral del climaterio. Sin
embargo, contrariamente a lo que muchos
creen, los cuidados y las herramientas de
prevención no deben ponerse en marcha
recién en ese momento, sino que deben ser
tenidos en cuenta desde la primera
infancia.
Si bien el 80 por ciento de la estructura
ósea se conforma como consecuencia de la
herencia genética -razón por la cual las
mujeres cuyas madres o abuelas tuvieron
osteoporosis deben tener especial
cuidado-, el 20 por ciento restante es
responsabilidad de cada uno.
En este sentido, la alimentación -que debe
ser rica en calcio y otros nutrientes-, es
muy importante no sólo en la niñez o
adolescencia sino fundamentalmente durante
los embarazos. Asimismo, la práctica de
actividad física resulta vital para
mantener el cuerpo en movimiento.
"Con respecto a la ingesta de calcio los
lácteos como la leche, el queso o el
yogurt constituyen, indudablemente, la
mejor fuente. En cuanto al ejercicio, lo
importante es fortalecer los músculos y
los huesos con lo cual realizando
ejercicios aeróbicos 30 minutos tres veces
por semana es suficiente. Lo que no debe
descuidarse es la ingesta de bebidas
alcohólicas pues el alcohol influye
directamente en los osteoblastos, células
encargadas de formar la estructura ósea",
señaló el doctor Fabio Massari,
médico especialista en Metabolismo,
director de Investigación del Instituto de
Investigaciones Metabólicas (IDIM).
Incidencia y detección
De acuerdo con las cifras más recientes
la osteoporosis, palabra cuyo significado
literal es "huesos porosos", afecta a una
de cada tres mujeres y uno de cada cinco
hombres mayores de 50 años.
Si bien esos datos corresponden al
continente europeo, dado que en nuestro
país no existen estadísticas precisas y
actualizadas que permitan conocer la
incidencia de esta condición que se
caracteriza por el debilitamiento
progresivo de la estructura ósea, el
Estudio Latinoamericano de Osteoporosis
Vertebral (LAVOS) realizado en 2005 en
ciudades de Méjico, Brasil, Argentina,
Puerto Rico y Colombia determinó que en
la Ciudad de Buenos Aires, el 17 por
ciento de las mujeres por encima de los 50
años presentaban una o más fracturas
vertebrales; mientras que entre las de 80
años, la incidencia fue del 29 por ciento.
Más allá de la elevada incidencia de esta
condición, el principal peligro radica en
el desconocimiento y el subdiagnóstico,
situaciones que producen el retraso del
comienzo del tratamiento que se basa en el
cambio de hábitos pero también en la
administración de medicamentos.
Lo primero y más importante es la
detección precoz y para eso no hay mejor
opción que la realización de una
densitometría ósea. Se trata de un
estudio sencillo que permite conocer la
densidad de los huesos de cada mujer u
hombre.
Novedades en lo referente al abordaje
Como ya fue dicho, hasta el momento, el
tratamiento de la osteoporosis se compone
de dos aristas: el cambio de hábitos
realizado por el paciente bajo indicación
médica; y la ingesta de medicamentos, ya
sea todos los días, una vez por semana o
una vez al mes, dependiendo de la gravedad
del cuadro.
Los fármacos pueden ser de dos tipos:
antiresortivos que impiden que el hueso
vaya carcomiéndose una vez producida la
fractura, y los anabólicos que constituyen
el material óseo roto. El punto positivo
de tener contar con dos opciones radica en
la posibilidad de establecer una
secuencia; el negativo en la incapacidad
para reconstituir un hueso fracturado
hace, por ejemplo, un año.
Por otro lado, como sucede en cualquier
afección, la necesidad de ingerir
medicamentos todos los días impone
obligaciones que a menudo el paciente no
puede o no desea cumplir.
Por ello y tal como lo adelantara a fines
de 2007 Pro-Salud News existe una
nueva opción: el ácido zoledrónico de
5mg/100 ml. Esta novedad posee la
particularidad de ser el primer y único
tratamiento para la osteoporosis
posmenopáusica que con una sola dosis
anual ha demostrado reducir el riesgo de
fracturas. A diferencia de los
bifosfonatos orales, el ácido zoledrónico
5mg/100 ml se administra en una sola
infusión intravenosa de 15 minutos una
sola vez por año.
En relación con este novedoso tratamiento,
la doctora Diana González,
directora médica del Centro de Osteopatías
Médicas Dr. Carlos Mautalén, explicó que
"las pacientes con osteoporosis no siempre
toman la medicación en la forma correcta o
lo hacen con la regularidad necesaria para
obtener el efecto deseado. Esto sucede
porque, en general, se trata de
tratamientos largos en una enfermedad
prácticamente asintomática, lo que
significa muy poco estímulo para sostener
el tratamiento durante el tiempo
necesario. Desde este punto de vista, la
infusión única anual puede tener la
ventaja de asegurarle al médico que la
paciente cumplió con el tratamiento
indicado y al paciente la probabilidad de
que el tratamiento sea eficaz".
La aprobación de esta nueva indicación
-desarrollada por el laboratorio Novartis-
se basó en una revisión de los datos del
Estudio Fundamental de Fracturas (Estudio
HORIZON) del que participaron más de 7.700
mujeres con osteoporosis posmenopáusica.
Los resultados de esta investigación
mostraron una reducción del 70 por ciento
en las fracturas vertebrales, efecto que
se mantuvo a lo largo de tres años.
También se observó una reducción del 41
por ciento en las fracturas de cadera, que
son aquellas asociadas a una significativa
morbimortalidad en personas mayores.
Cabe aclarar que según las muestras el
ácido zoledrónico 5mg/100 ml para infusión
es seguro y bien tolerado, pero como en
todo tratamiento para la osteoporosis es
indispensable que el paciente tenga un
aporte diario adecuado de calcio y que
presente niveles suficientes de vitamina
D, que también puede asegurarse con alguna
dosis suplementaria antes de recibir la
infusión.
Comentarios reservados a usuarios registrados.
Por favor ingrese al sistema o regístrese. Powered by AkoComment! |
