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Ecografía más mamografía mejora la detección del tumor |
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Diario Médico
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jueves, 15 de mayo de 2008 |
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La técnica de ultrasonidos, unida a la mamografía, aumenta el número de tumores de mama que se detectan en mujeres de alto riesgo, según un estudio que se publica hoy en la revista JAMA.
La adición de un examen ecográfico a la prueba de mamografía para
mujeres con alto riesgo de cáncer de mama da como resultado la tasa más
elevada de detección de esta enfermedad, pero también incrementa el
número de falsos positivos, según un estudio que se publica hoy en The
Journal of the American Medical Association.
Los investigadores, coordinados por Wendie A. Berg, de los Servicios
Americanos de Radiología, en el Instituto Johns Hopkins, de Greenspring
(Maryland), han afirmado que el cribado suplementario mediante
ultrasonidos tiene el potencial de representar los tumores de mama
pequeños y de ganglios negativos que no son observados en una
mamografía.
El estudio incluyó a 2.809 mujeres con tejido
mamario denso que fueron aleatorizadas a someterse a una mamografía o a
éxamenes ecográficos. Del total, 40 participantes (41 lesiones
mamarias) fueron diagnosticadas de cáncer: ocho sospechosos tanto en
ultrasonidos como en mamografía; doce en ultrasonidos sólo; doce en
mamografía solamente, y ocho participantes con ninguna de estas
técnicas.
Falsos positivosLa tasa de falsos
positivos para la mamografía fue del 4,4 por ciento; para los
ultrasonidos fue del 8,1 por ciento, y para la combinación de ambas fue
del 10,4 por ciento.
"La mamografía probablemente seguirá siendo
la base del cribado del cáncer de mama durante años. No obstante, los
datos suministrados por los últimos ensayos sugieren que para muchas
mujeres la mamografía no proporciona la mayor precisión posible", según
ha comentado Christiane K. Kuhl, de la Universidad de Bonn, en
Alemania, en un editorial que acompaña al estudio dirigido por Berg.
Kuhl añade que "la búsqueda de técnicas que puedan ayudar a cubrir las
limitaciones del cribado mamográfico debe continuar".
(JAMA 2008; 299 [18]: 2151-2163).
(JAMA 2008; 299 [17]: 2086-2087).
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