Según un artículo publicado en "The Lancet", más de 6 años de actividad física y control dietético previenen o retrasan 14 años el inicio de la enfermedad.
Intervenciones sobre el estilo de vida encaminadas a modificar los
hábitos dietéticos y promover la actividad física a lo largo de un
mínimo de 6 años pueden prevenir o retrasar el inicio de la diabetes
hasta 14 años después del inicio de esas intervenciones. Además, tal
como muestra un artículo del número especial de "The Lancet", dedicado
a la diabetes, la dieta sana y el ejercicio también conducen a una
reducción de la enfermedad cardiovascular, si bien su posible efecto
sobre la mortalidad es más cuestionable.
Los autores explican que varios ensayos clínicos con grandes
muestras de pacientes en todo el mundo han mostrado la efectividad de
las intervenciones sobre los estilos de vida para reducir la incidencia
de la diabetes en personas con tolerancia empeorada a la glucosa. No
obstante, no existían datos claros sobre cuánto tiempo siguen siendo
efectivas estas estrategias en el período postintervención.
El artículo analizar los resultados del estudio CDQDPOS, iniciado
en 1986, en el que 577 adultos con tolerancia empeorada a la glucosa de
33 clínicas de China fueron asignados aleatoriamente a cuatro grupos
distintos: uno control y tres de intervención, que se basaron en dieta,
ejercicio o dieta y ejercicio combinados. Esa intervención activa tuvo
lugar durante 6 meses hasta 1992. El seguimiento se realizó hasta 2006,
con el fin de evaluar el efecto a largo plazo de las estrategias.
Los resultados muestran que, en comparación con el grupo control,
la combinación de dieta y ejercicio redujo en un 51% la incidencia de
diabetes durante los 6 años del período de intervención y en un 43% a
lo largo de los 20 años de estudio. La incidencia anual media de la
diabetes fue del 7% en el grupo de dieta y ejercicio, frente al 11% en
el grupo control. Al final del período de 20 años, el 80% de los
individuos del grupo de intervención había desarrollado diabetes,
frente al 93% en el grupo control.
El tiempo sin diabetes entre los primeros fue de 3,6 años menos que en entre los controles.
Sin embargo, en este estudio no se hallaron diferencias
estadísticamente significativas en lo que respecta a la tasa de
primeros episodios cardiovasculares, mortalidad cardiovascular y muerte
por cualquier causa, si bien los autores puntualizan que la
investigación tenía un poder estadístico limitado para detectar
diferencias en estos parámetros.
Lancet 2008;371:1783-1789
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