A los diabéticos les va peor
que a los pacientes sin esa enfermedad después de un bypass en
la pierna para restablecer el suministro de sangre por
endurecimiento de las paredes arteriales, indicaron científicos
en Suecia.
El equipo halló que la supervivencia sin amputación luego
de un bypass en la pierna por insuficiencia del flujo sanguíneo
a las extremidades inferiores (isquemia crítica del miembro
inferior) es menor en los diabéticos que en el resto de los
pacientes, mientras que la mortalidad relacionada con el bypass
es más alta entre los diabéticos. El equipo dirigido por Jonas Malmstedt, del Hospital
Universitario Karolinska, en Estocolmo, explicó que a los
pacientes con isquemia crítica de los miembros inferiores se
les suele hacer un bypass para prevenir la amputación. Los autores señalaron también que faltan estudios
poblacionales sobre diabéticos. Para evaluar cuáles serían los pacientes diabéticos con
riesgos adicionales a los que se les debería hacer el bypass,
el equipo analizó datos nacionales sobre 742 pacientes con
diabetes y 1.098 sin diabetes; a todos se les había hecho un
bypass. En la revista Diabetes Care, el equipo explicó que los
diabéticos tenían un 55 por ciento más de riesgo de amputación
o muerte y que en promedio sobrevivían menos de un año sin
sufrir una amputación. Tras ajustar varios datos, incluido el nivel de isquemia de
las extremidades, no se registraron cambios significativos en
los resultados. Después de considerar la edad de los pacientes, el equipo
halló que el efecto de la diabetes era más alto en el grupo de
hombres que en el de mujeres. Malmstedt concluyó que los pacientes con isquemia grave en
las extremidades y con diabetes conllevan "una pesada carga de
enfermedad" debido a las múltiples complicaciones del
endurecimiento arterial y la diabetes. "Tratar a este grupo de pacientes es un desafío y para eso
se necesita del trabajo interdisciplinario", finalizó el
autor.
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