La alteración, causante de la deficiencia de alfa 1-antitripsina, incrementa entre un 70 y un 100% las probabilidades de desarrollar este tipo de tumor.
Los portadores de una mutación genética causante de la
deficiencia de alfa 1-antitripsina podrían tener entre un 70 y un 100%
más riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, según un estudio de la
Clínica Mayo en Rochester (Estados Unidos) que se publica en "Archives
of Internal Medicine".
La deficiencia de alfa 1-antitripsina (alfa1ATD) es una de las
enfermedades genéticas más comunes entre los estadounidenses, sobre
todo entre aquellos con ascendencia europea. Los individuos con dos
copias de la mutación genética asociada al trastorno a menudo
desarrollan enfisema a una edad temprana.
Sin embargo, los investigadores explican que de los portadores de
alfa1ATD, aquellos que tienen sólo una copia del gen mutado no suelen
desarrollar enfermedades graves asociadas a alfa1ATD y podrían no saber
que son portadores. Estas personas podrían ser más vulnerables a los
cánceres que provoca el tabaquismo que los no portadores.
Los autores, dirigidos por el Dr. Ping Yang, evaluaron el estatus
de portadores de alfa1ATD en 1.443 pacientes de cáncer de pulmón.
Además, 797 personas sin cáncer de pulmón y 902 hermanos de pacientes
de cáncer de pulmón fueron evaluados como controles. La información que
se recogió sobre los participantes incluía los antecedentes de
tabaquismo, características demográficas y antecedentes familiares de
cáncer.
El 13,4% de los pacientes con cáncer de pulmón y el 7,8% de los
controles no emparentados eran portadores de alfa1ATD. Cuando los
pacientes con cáncer pulmonar fueron comparados con controles no
emparentados, los portadores de alfa1ATD tuvieron un 70% más riesgo de
desarrollar cáncer de pulmón que los no portadores.
Al comparar pacientes con cáncer de pulmón con sus hermanos sin
cáncer, los portadores de alfa1ATD presentaron el doble de riesgo de
desarrollar cáncer pulmonar. Los investigadores estimaron que ser
portador de la variante alfa1ATD podría ser la causa de entre el 11 y
el 12% de los casos de cáncer de pulmón entre los pacientes
participantes en el estudio.
Entre aquellos que nunca habían fumado, ser portador se asoció con
2,2 veces más probabilidades de desarrollar el cáncer; entre aquellos
que habían fumado menos con 2 veces más riesgo, y entre los que habían
fumado a un nivel entre moderado y fuerte, con 2,3 veces más riesgo.
Según los científicos, estos hallazgos sugieren que un mayor
riesgo de cáncer de pulmón entre portadores de alfa1ATD es
independiente a los antecedentes familiares de cáncer.
Los autores apuntan que estos nuevos conocimientos podrían ser
útiles para comprender los mecanismos patológicos del desarrollo del
cáncer de pulmón y para refinar la estimación del riesgo de este tipo
de tumor.
Archives of Internal Medicine 2008;168(10):1097-1103
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