El Ministerio de Salud Pública (MSP) reglamentó ayer los requisitos de
las emergencias móviles, pero dejó pendiente la instrumentación de la
Clave Uno, al no ponerse de acuerdo no los operadores acerca cómo debe
activarse.
La integración de las emergencias móviles al Sistema Nacional Integrado
de Salud (SIS) aún no fue determinada por el MSP, que desde el año
pasado negocia con estos prestadores de salud cómo se incorporará el
servicio y qué situaciones estarán comprendidas.
"La ley que aprueba el SNIS establece que las instituciones que
brindan atención integral, o sea los servicios de salud del Estado y
las instituciones de asistencia médica colectiva, deben brindar a sus
afiliados la opción de lo que se llama en términos de emergencia Clave
Uno. Clave Uno es la verdadera emergencia, que es lo que este decreto
conceptualiza, cuál es la verdadera emergencia y cuáles son las
condiciones que deben tener las unidades que se van a dedicar a ello",
explicó ayer la ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz. También
aclaró que las emergencias podrán seguir ofreciendo servicios extras
como hacen actualmente, pero eso no estará incorporado al seguro, o sea
que cada usuario deberá pagarlo aparte.
Por Clave Uno se entiende el llamado con riesgo inminente de vida,
que requiere atención inmediata, como por ejemplo un paro cardíaco, un
accidente cerebrovascular, un intento de suicidio o una crisis de asma.
La dificultad que enfrentan el MSP y las emergencias móviles es cómo
definir en la práctica, en el momento en que se hace un llamado, si se
trata de una Clave Uno o no y qué se hace con la persona que solicita
auxilio pero no está en riesgo su vida. "Se está reglamentando qué es
una Clave Uno, pero hay dificultades para determinar las situaciones y
cómo vamos a operar, pues muchas veces para hacer el diagnóstico
tenemos que ir a verlo, no nos podemos quedar con la duda y si no hay
riesgo de vida debemos establecer cómo se opera en esa situación",
explicó a El País el presidente de la Cámara de Emergencias Médico
Móviles y Atención Extrahospitalaria, Lorenzo Carrión.
El MSP dio a conocer ayer los nuevos requisitos que deberán cumplir
las emergencias móviles para funcionar en el nuevo sistema de salud en
lo que tiene que ver con las características de la base de operaciones,
los sistemas de información, la capacitación del personal y los radios
de respuesta. "Esta es una primera instancia hacia la realización de un
sistema nacional integrado de emergencia, porque como ustedes
recordarán el Sistema Nacional Integrado de Salud debe brindar a los
asegurados los servicios de emergencia en determinadas condiciones, que
pasaremos a establecer también por vía reglamentaria", explicó la
ministra.
El servicio de emergencia debe funcionar las 24 horas, todo el año,
con la supervisión de un médico que clasifique los llamados de
emergencia. El área geográfica que cubrirá cada unidad móvil debe ser
aquella a la que pueda acceder en menos de 15 minutos de acuerdo a la
ubicación de la base de salida y para ampliarla se deberán instalar
nuevas bases o realizar convenios con otra institución. La salida del
móvil debe realizarse como máximo a tres minutos de clasificado el
llamado y debe consignarse la existencia de un centro de referencia del
tercer nivel al cual puedan ser trasladados los pacientes.
Las emergencias móviles tendrán un plazo de 180 días para adaptarse
a estas exigencias, aunque Carrión sostuvo que la mayoría ya las
cumplen.
Emergencias móviles perdieron socios y apuestan a información
Las emergencias móviles perdieron afiliados tras la entrada en
vigencia del Sistema Nacional Integrado de Salud, pues muchos usuarios
creyeron que el servicio estaba incluido en la cuota Fonasa. El SNIS
incluirá la cobertura de la Clave Uno, que son las llamadas de
emergencias por riesgo de vida, pero esto aún no se instrumentó.
Ante esta situación varias de las principales emergencias móviles se
comunicaron con sus socios para informarles de esta situación e incluso
en sus web han incluido avisos que informan a los usuarios que su
servicio no forma parte de las prestaciones del SNIS.
"Es muy difícil decidir por teléfono, tanto para ti como para
nosotros. Lo mejor es estar protegido siempre y ante todo con una
cobertura completa y rápida que abarque todas las situaciones que
puedan representar emergencias o urgencias sin importar la clave",
indica Emergencia Uno en su sitio web.
"UCM como el resto de las emergencias móviles, aún no integran el
nuevo sistema. Por tal motivo nuestra relación comercial no debería
cambiar y así usted continuará recibiendo todos los servicios de UCM,
con la calidad y confianza que es tradicional", explica esta empresa en
su web.
Suat indica que "para continuar recibiendo el servicio que
actualmente le presta su emergencia móvil usted deberá seguir afiliado
a la misma, independientemente del SNIS".
Servicio 911 sin definición
La aplicación del SNIS también generó una revisión del
funcionamiento del servicio de emergencia médica del 911, que se ofrece
mediante un convenio del Ministerio del Interior con la Cámara de
Emergencias Móviles, para el cual tampoco hay definiciones. "El
convenio ya venció. Se había marcado inicialmente un plazo extra de
seis meses que venció en mayo, pero el gobierno pidió una prórroga de
un mes para seguir trabajando en el SNIS", explicó Lorenzo Carrión a El
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