Un nuevo estudio ha determinado los factores de riesgo de muerte súbita
en pacientes afectados por distrofia miotónica tipo 1.
El mayor estudio realizado hasta la fecha con adultos afectados
por distrofia muscular ha identificado factores de riesgo que pueden
conducir a la muerte súbita en pacientes con la forma más frecuente de
la enfermedad.
En la investigación, que aparece en "The New England Journal of
Medicine", han participado neurólogos y cardiólogos de 23 clínicas
estadounidenses, que evaluaron a 406 pacientes adultos con distrofia
miotónica tipo 1, empleando historia clínica, evaluación genética y
electrocardiografía, con el fin de determinar los factores de riesgo
causantes de arritmias y muerte súbita cardíaca en estos enfermos.
Durante los 10 años que duró el estudio, el 20% de los pacientes
incluidos falleció, un tercio debido a muerte súbita atribuible a una
arritmia cardíaca. Los pacientes que presentaban anomalías
significativas en el electrocardiograma tuvieron 3,5 veces más
probabilidades de muerte súbita. En el caso de los afectados por
arritmias auriculares, el riesgo fue 5 veces mayor.
A juicio de los autores, estos factores de riesgo pueden
utilizarse para evaluar a los pacientes con distrofia miotónica para
prevenir la muerte súbita cardíaca, utilizando estudios
electrofisiológicos o mediante cirugía, implantando un desfibrilador.
Otro de los hallazgos importantes de esta investigación es que los
marcapasos no ayudan a estos pacientes a prevenir la muerte súbita.
New England Journal of Medicine 2008;358:2688-2697
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